2026年4月風(fēng)濕免疫科分層N0護(hù)士理論考核：應(yīng)急預(yù)案

1. 基本信息：

姓名：
工號(hào)：
層級(jí):
年屆：

2. 輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用50%-70%的酒精濕化，其目的是（）

A使病人呼吸道濕潤B使痰液稀薄，易吐出C 消毒吸入的氧氣D解除支氣管痙攣E降低肺泡表面張力

3. 輸液速度過快，短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體可能引起什么癥狀（）

A突然胸悶、呼吸困難、咳大量泡沫痰B頻繁早搏C 穿刺部位紅腫熱痛、條索狀紅線D血壓升高E血紅蛋白尿

4. 靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓病人采取什么臥位（）

A直立位B垂頭仰臥位C 左側(cè)臥位D右側(cè)臥位E半坐臥位

5. 靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，造成病人死亡的原因是空氣阻塞了（）

A上腔靜脈入口B上腔靜脈入口C 肺動(dòng)脈入口D肺靜脈入口E主動(dòng)脈入口

6. 從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線、腫痛等癥狀時(shí)，宜（）

A適當(dāng)活動(dòng)患肢B降低患肢并用硫酸鎂濕敷C 抬高患肢并用硫酸鎂濕敷D生理鹽水熱敷E 百分之70酒精濕熱敷

7. 最常見的輸液反應(yīng)是（）

A過敏反應(yīng)B心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)C 發(fā)熱反應(yīng)D空氣栓塞E靜脈炎

8. 最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是（）

A過敏反應(yīng)B心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)C發(fā)熱反應(yīng)D空氣栓塞E靜脈炎

9. 輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過重(肺水腫)的特征性癥狀是（）

A ?咳嗽、呼吸困難B ?心慌、惡心、嘔吐C ?紫紺、煩躁不安D ?咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶

10. 預(yù)防輸液反應(yīng)的主要措施是（）

A ?認(rèn)真查對(duì)B ?做好輸液器去致熱原工作C 嚴(yán)格控制輸液速度D 嚴(yán)格掌握輸液量

11. 靜脈輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡可能發(fā)生什么危險(xiǎn)（）

A?腦氣栓引起昏迷B?冠狀血管氣栓引起心肌壞死C肺動(dòng)脈氣栓引起嚴(yán)重缺氧或死亡D左心房氣栓引起心律不齊

12. 最嚴(yán)重的早期輸血反應(yīng)并發(fā)癥（）

A溶血反應(yīng)B發(fā)熱反應(yīng)C 過敏反應(yīng)D循環(huán)負(fù)荷過重E細(xì)菌污染反應(yīng)

13. 一系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，輸血后，疑變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)，其處理（）

A減慢速度+肌注異丙嗪B停止輸血、靜推糖皮質(zhì)激素C 停止輸血口服阿司匹林D停止輸血加用肝素E停止輸血，吸氧，改半坐臥位

14. 患者、輸血1-2小時(shí)后，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、疼痛，血壓升高，考慮（）

A溶血反應(yīng)B發(fā)熱反應(yīng)C 感染D中樞受損E過敏

15. 溶血反應(yīng)的早期特征（）

A 面色潮紅，蕁麻疹B 腰背部劇痛，心前區(qū)壓痛C 頭部脹痛、惡心嘔吐D皮膚出血點(diǎn)瘀斑E寒戰(zhàn)高熱、呼吸困難

16. 輸血最常見的并發(fā)癥（）

A循環(huán)負(fù)荷過重B發(fā)熱反應(yīng)C 過敏反應(yīng)D細(xì)菌污染反應(yīng)E溶血反應(yīng)

17. 一脾破裂患者，術(shù)中輸血20ml后，突然出現(xiàn)血壓急劇下降，手術(shù)切口大量滲血，醬油色尿，應(yīng)考慮（）

A?過敏反應(yīng)B?發(fā)熱反應(yīng)C?細(xì)菌污染反應(yīng)D?溶血反應(yīng)E?血液凝集反應(yīng)

18. 麻醉中的手術(shù)病人發(fā)生溶血性反應(yīng)最早征象（）

A?傷口滲血和低血壓B?腰背酸痛C?胸悶、呼吸困難D?寒戰(zhàn)、高熱E?面部潮紅、出現(xiàn)蕁麻疹

19. 女性病人，35?歲，輸血開始后1小時(shí)出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)高熱，頭痛、出汗、惡心、嘔吐，皮膚潮紅，體溫40℃。過去有過輸血史。臨床診斷最可能是（）

A?過敏反應(yīng)B?發(fā)熱反應(yīng)C?溶血反應(yīng)D?細(xì)菌污染反應(yīng)E?以上都不是

20. 患者發(fā)生大咯血窒息，最關(guān)鍵的搶救措施是（）

A立即建立靜脈通道B立即使用呼吸中樞興奮藥C 立即給予吸氧D立即采取解除呼吸道梗阻的措施E立即準(zhǔn)備氣管插管

21. 患者女性，32歲，咳血約250ml，突然中斷，呼吸困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，護(hù)士首先應(yīng)該（）

A立即通知醫(yī)生B立即予吸氧C 建立靜脈通路D立即氣管插管E清除呼吸道積血

22. 患者男性，50歲，因支氣管擴(kuò)張大咯血入院，其最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）

A心源性休克B彌漫性血管內(nèi)凝血C 肺部感染D肺不張E窒息

23. 某工地施工時(shí)不慎塌方，對(duì)塌方中嚴(yán)重?fù)p傷患者的處理最首要的是（）

A抗休克B止血、骨折固定C防治窒息D鎮(zhèn)靜止痛E抗感染

24. 異物卡喉窒息的急救措施為（）

A Heimlich手法B 環(huán)甲膜穿刺C 喉鏡取異物D 以上全部

25. 海姆立克急救法(Heimlich maneuver)的內(nèi)容是（）

A 一種排除上氣道異物的有效方法B 是直接沖擊胸腔，增加胸腔的壓力使異物排出C 患者只能站立位才能完成D 不會(huì)造成患者咳嗽

26. 關(guān)于信息系統(tǒng)故障處理正確的是（）多選題

A 信息系統(tǒng)在30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)，急診、危重癥業(yè)務(wù)部門啟動(dòng)各自的應(yīng)急預(yù)案流程B 信息系統(tǒng)在60分鐘內(nèi)不能恢復(fù)，門診、住院等關(guān)鍵業(yè)務(wù)部門啟動(dòng)各自的應(yīng)急預(yù)案流程C 信息系統(tǒng)在2小時(shí)內(nèi)不能恢復(fù)，全院所有業(yè)務(wù)部門啟動(dòng)各自的應(yīng)急預(yù)案流程D 信息系統(tǒng)故障時(shí)，立即向IT中心保修

27. 判斷呼吸道異物可憑借以下哪些特征（）

A 嗆咳、哮鳴、面色蒼白或青紫B 憋氣、聲音嘶啞或不能說話C 呼吸困難甚至窒息D 雙眼流淚

28. 關(guān)于窒息的急救處理，錯(cuò)誤的是（）

A 見氣道異物立即將其摳出，防窒息B 如確認(rèn)窒息為導(dǎo)致心跳呼吸停止的始動(dòng)因素，應(yīng)先解除氣道梗阻，再開始按壓C 已昏迷的窒息患者，應(yīng)將其扶起，站在其身后，行海姆立克法來解除氣道梗阻D 海姆立克法只能做一次，成就成，不成就算了，趕緊想別的辦法

29. 關(guān)于氣道阻塞的表現(xiàn)，正確的有（）

A 吸氣性呼吸困難提示支氣管以下氣道梗阻B 三凹征常見于上氣道(胸廓開口以外)梗阻時(shí)C 呼氣性呼吸困難主要見于胸廓開口以內(nèi)的氣道梗阻D 只要是主氣道梗阻(隆突以上)，一定是表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難

30. 關(guān)于老年人窒息的常見原因，正確的有（）

A 誤吸、誤咽，尤其是吃飯說話時(shí)易出現(xiàn)B 老人牙齒缺如，咀嚼不全，食物(例如牛肉)整個(gè)吞入卡在咽喉部，也有因?yàn)榱x齒脫落而吞入咽部C 突然咽喉部大量出血D 過敏，外傷，感染，腫瘤也會(huì)引起窒息

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