口腔衛(wèi)生習(xí)慣與認(rèn)知調(diào)查問卷

您好！感謝您參與本次關(guān)于口腔衛(wèi)生的問卷調(diào)查。本問卷旨在了解您的口腔衛(wèi)生習(xí)慣、認(rèn)知及相關(guān)行為，所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計分析，我們將嚴(yán)格保密您的個人信息。請根據(jù)您的實際情況如實作答，大約需要5-8分鐘。

1. 您的年齡段

18歲以下18-25歲26-35歲36-45歲46-55歲56歲及以上

2. 您每天刷牙的次數(shù)

0次1次2次3次及以上

3. 您每次刷牙的時長大約是

不足1分鐘1-2分鐘2-3分鐘3分鐘及以上

4. 您通常使用哪些口腔清潔工具（可多選）

手動牙刷電動牙刷牙線牙縫刷沖牙器漱口水其他

5. 您對以下口腔健康問題的關(guān)注程度

從不關(guān)注
偶爾關(guān)注
一般
比較關(guān)注
非常關(guān)注

齲齒（蛀牙）

牙周疾?。ㄑ例l炎、牙周炎）

牙齒敏感

口臭

牙齒美白

6. 您最近一次進行口腔檢查的時間

半年內(nèi)半年至1年1年至2年2年至3年3年以上從未檢查過

7. 您是否有定期洗牙的習(xí)慣

每3個月一次每6個月一次每年一次偶爾洗牙從不洗牙

8. 您認(rèn)為自己的口腔衛(wèi)生狀況如何

很差

很好

9. 您認(rèn)為導(dǎo)致口腔問題的主要原因有哪些（可多選）

刷牙方式不正確刷牙時間不足不使用牙線等輔助工具飲食習(xí)慣（如甜食過多）吸煙飲酒遺傳因素口腔檢查不及時其他

10. 您在口腔衛(wèi)生方面有哪些困惑或希望獲得的建議？

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