2025年12護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核

本次考核涵蓋ICU氣管插管患者口腔粘膜壓力性損傷預(yù)防、醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范、疼痛患者護(hù)理、手術(shù)部位標(biāo)識標(biāo)準(zhǔn)及住院精神疾病患者攻擊行為預(yù)防等內(nèi)容，請認(rèn)真作答。

1. 基本信息：

2. ICU進(jìn)口氣管插管患者口腔護(hù)理時，為預(yù)防口腔粘膜壓力性損傷，應(yīng)優(yōu)先選擇的體位是

平臥位頭低足高位床頭抬高30°-45°側(cè)臥位

3. 根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，中度風(fēng)險物品使用后的消毒方法應(yīng)選用

滅菌高水平消毒中水平消毒低水平消毒

4. 疼痛患者護(hù)理中，評估疼痛強(qiáng)度最常用的工具是

視覺模擬評分法（VAS）數(shù)字評價量表（NRS）面部表情疼痛量表（FPS-R）語言描述量表（VRS）

5. 《手術(shù)部位標(biāo)識標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，手術(shù)部位標(biāo)識的執(zhí)行者應(yīng)是

手術(shù)醫(yī)師手術(shù)室護(hù)士麻醉醫(yī)師病房護(hù)士

6. 住院精神疾病患者攻擊行為的一級預(yù)防重點(diǎn)是

約束保護(hù)藥物干預(yù)環(huán)境調(diào)整與心理疏導(dǎo)隔離觀察

7. ICU氣管插管患者口腔護(hù)理時，使用含氯消毒劑進(jìn)行口腔擦拭可有效預(yù)防壓力性損傷。

對錯

8. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒使用的紫外線燈，累計(jì)使用時間達(dá)到1000小時應(yīng)更換。

對錯

9. 疼痛患者護(hù)理中，應(yīng)在給予止痛藥物30分鐘后再次評估疼痛。

對錯

10. 手術(shù)部位標(biāo)識可在手術(shù)當(dāng)日由手術(shù)室護(hù)士執(zhí)行。

對錯

11. 住院精神疾病患者出現(xiàn)攻擊行為先兆時，應(yīng)立即采取約束措施。

對錯

12. 預(yù)防ICU進(jìn)口氣管插管患者口腔粘膜壓力性損傷的措施包括

定期口腔評估使用牙墊固定插管選擇合適的口腔護(hù)理工具每2小時更換體位使用保濕劑保持口腔濕潤

13. 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》中，屬于高度風(fēng)險物品的有

手術(shù)器械注射器喉鏡血壓計(jì)袖帶聽診器

14. 疼痛患者的護(hù)理要點(diǎn)包括

動態(tài)評估疼痛個體化止痛方案觀察藥物不良反應(yīng)提供非藥物止痛措施鼓勵患者忍耐疼痛

15. 手術(shù)部位標(biāo)識的基本原則包括

唯一性清晰性永久性患者參與確認(rèn)術(shù)前完成

16. 住院精神疾病患者攻擊行為的風(fēng)險因素有

既往攻擊史情緒激動藥物不良反應(yīng)環(huán)境嘈雜缺乏社交支持

17. ICU氣管插管患者口腔壓力性損傷風(fēng)險評估的頻率應(yīng)為至少每

4小時一次8小時一次12小時一次24小時一次

18. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)地面消毒的方法，當(dāng)受到明顯污染時應(yīng)先

清潔消毒滅菌通風(fēng)

19. 疼痛評估僅需在患者入院時進(jìn)行一次即可。

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20. 預(yù)防住院精神疾病患者攻擊行為的團(tuán)體干預(yù)措施包括

團(tuán)體心理治療社交技能訓(xùn)練環(huán)境安全管理定期病情討論限制患者活動范圍

21. 手術(shù)部位標(biāo)識的顏色應(yīng)選擇

紅色藍(lán)色黑色綠色

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