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健康教育在COPD患者急性加重早期識(shí)別 的有效性分析\n
請仔細(xì)閱讀下列指導(dǎo)性語句,若有不明白之處請?zhí)釂?。不要花費(fèi)太長的時(shí)間來決定你的答案。
在完成余下的問卷前,請選擇一個(gè)能體現(xiàn)你目前健康狀況的描述:
很好
好
一般
不好
很差
第一部分:關(guān)于在過去3個(gè)月內(nèi)有關(guān)你的呼吸困難問題
選項(xiàng)2
1. 在過去4周內(nèi),咳嗽:
一周中的絕大部分時(shí)間
一周中有幾天
一個(gè)月中的幾天
僅在有肺部感染時(shí)
沒有
2. 在過去4周內(nèi),我咳過痰:
一周中的絕大部分時(shí)間
一周中有幾天
一個(gè)月中的幾天
僅在有肺部感染時(shí)
沒有
3. 在過去4周內(nèi),我出現(xiàn)呼吸急促:
一周中的絕大部分時(shí)間
一周中有幾天
一個(gè)月中的幾天
僅在有肺部感染時(shí)
沒有
4. 在過去4周內(nèi),我出現(xiàn)喘息發(fā)作:
一周中的絕大部分時(shí)間
一周中有幾天
一個(gè)月中的幾天
僅在有肺部感染時(shí)
沒有
5. 在過去4周內(nèi),你有過幾次嚴(yán)重的或極不舒服的呼吸困難發(fā)作?
超過3次
3次發(fā)作
2次發(fā)作
1次發(fā)作
沒有發(fā)作
6. 最嚴(yán)重的一次呼吸困難發(fā)作持續(xù)多長時(shí)間(若沒有嚴(yán)重發(fā)作則跳過此題直接回答第7題)?
一周或更長時(shí)間
3天或更長時(shí)間
1至2天
不超過1天
7. 在過去4周內(nèi),平均每周有幾天是正常的(幾乎沒有呼吸困難)?
沒有一天正常
1到2天正常
3至4天正常
幾乎每一天都是正常的
每一天都正常
8. 如果你有喘息,是否在清晨醒來時(shí)加重?
否
是
第二部分
一、你將如何描述你目前的呼吸困難?
呼吸困難使我受到最嚴(yán)重的困擾
呼吸困難使我受到相當(dāng)多的困擾
呼吸困難使我受到一些困擾
呼吸困難沒有使我受到困擾
如果你曾經(jīng)有過工作,請從中選擇一項(xiàng):
我的呼吸問題使我完全終止工作
我的呼吸問題影響我的工作或使我變換工作
我的呼吸問題不影響我的工作
二、下面問題是關(guān)于這些天來下列哪些活動(dòng)經(jīng)常讓你覺得喘不過氣來(請對每個(gè)問題選擇是或否):
1. 靜坐或靜躺
是
否
2. 洗漱或穿衣
是
否
3. 在室內(nèi)走動(dòng)
是
否
4. 在戶外平地上走動(dòng)
是
否
5. 走樓梯上一層樓
是
否
6. 爬坡
是
否
7. 運(yùn)動(dòng)性體育活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)性游戲
是
否
三、下列問題是關(guān)于這些天來你的咳嗽與氣喘問題(請對每個(gè)問題選擇是或否):
1. 我的咳嗽使我感到痛苦
是
否
2. 我的咳嗽讓我感到疲倦
是
否
3. 談話時(shí)會(huì)感到喘不過氣來
是
否
4. 我彎腰時(shí)覺得喘不過氣來
是
否
5. 我的咳嗽或呼吸影響我的睡眠
是
否
6. 我很容易感到疲憊不堪
是
否
四、下列問題是關(guān)于這些天來你的呼吸困難可能對你其它方面的影響(請對每個(gè)問題選擇是或否):
1. 我的咳嗽與呼吸困難讓我在他人面前感到難堪
是
否
2. 我的呼吸問題讓我的家人、朋友與鄰居感到煩惱
是
否
3. 當(dāng)我喘不上氣來時(shí)我感到害怕或驚恐
是
否
4. 我覺得我無法控制我的呼吸問題
是
否
5. 我不指望我的呼吸問題能好轉(zhuǎn)
是
否
6. 我的呼吸問題使我變得虛弱或致殘
是
否
7. 體育運(yùn)動(dòng)對我來說是不安全的
是
否
8. 做任何事情做起來都很吃力
是
否
五、下列問題是關(guān)于你的治療情況,若沒有經(jīng)過治療請?zhí)^這些問題直接回答第七大題(請對每個(gè)問題選擇是或否):
1. 我的治療對我來說沒多大幫助
是
否
2. 在他人面前用藥讓我感到難堪
是
否
3. 我的治療對我有不良的藥物副作用
是
否
4. 我的治療對我的生活干擾很大
是
否
六、下列問題是關(guān)于你的呼吸困難如何對你的活動(dòng)可能造成的影響(請對每個(gè)問題選擇是或否):
1. 我花很長時(shí)間進(jìn)行洗臉?biāo)⒀阑虼┮?/legend>
是
否
2. 我無法洗澡或淋浴,或需要花很長時(shí)間
是
否
3. 我走得比別人慢,或需要停下來歇歇
是
否
4. 諸如家務(wù)事要花長時(shí)間來做,或需要停下來歇歇
是
否
5. 上一層樓梯時(shí),我不得不慢慢走或停下來歇歇
是
否
6. 若趕時(shí)間或快走,我不得不停下來休息或放慢速度
是
否
7. 我的呼吸問題使我在進(jìn)行諸如上坡、提東西上樓、跳舞、練氣功或做操等活動(dòng)時(shí)感到很困難
是
否
8. 我的呼吸問題使我在進(jìn)行諸如搬運(yùn)重物、在花園中挖土、慢跑或快走(8公里/小時(shí))、舞劍或游泳等活動(dòng)時(shí)感到很困難
是
否
9. 我的呼吸問題使我在進(jìn)行諸如重體力活、跑步、騎自行車、快速游泳或進(jìn)行劇烈體育活動(dòng)時(shí)感到很困難
是
否
七、我們想知道你的呼吸問題通常是如何影響你的日常生活(請對每個(gè)問題選擇是或否):
1. 我不能進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)或做運(yùn)動(dòng)性游戲
是
否
2. 我不能外出娛樂或消遣
是
否
3. 我不能外出購物
是
否
4. 我不能做家務(wù)
是
否
5. 我不能走得離床或椅子太遠(yuǎn)
是
否
八、請?jiān)谙旅鎸懴掠捎谀愕暮粑鼏栴}而無法進(jìn)行的其它重要活動(dòng):
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