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2026年01月護士交接班質(zhì)量查檢表(一級臨床)
檢查日期:
查檢科室:
質(zhì)控員:
交班前準(zhǔn)備:1.護士儀容儀表符合上崗要求
是
否
其他
交班前準(zhǔn)備:2.接班者提前10-15分鐘到崗做接班前準(zhǔn)備,器械、物品、病歷等清點無誤,毒麻藥品及搶救車雙人當(dāng)面清點交接并簽字
是
否
其他
交班前準(zhǔn)備:3.交班者做好交班前準(zhǔn)備:完成班內(nèi)工作,整理護士站、治療室,完善交班報告及護理記錄等
是
否
其他
書面及口頭交接班:4.交接病區(qū)動態(tài),包括患者總數(shù):入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、出院、死亡、分娩、手術(shù)、危重病人數(shù)、高風(fēng)險患者數(shù)、多耐患者數(shù)、特殊檢查患者等
是
否
其他
書面及口頭交接班:5.詳細交接新入院、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向等患者的病情及心理狀態(tài),主要治療及護理,需下一班重點觀察和處理的事項等,保證交班全面并突出重點
是
否
其他
書面及口頭交接班:6.詳細交接需下一班關(guān)注和處理的病區(qū)各類事項
是
否
其他
床旁交接班:7.重點交接新入、危重、手術(shù)、病情變化、高風(fēng)險患者、特殊患者等,無漏交
是
否
其他
床旁交接班:8.床旁交接時人員站位正確
是
否
其他
床旁交接班:9.禮貌用語:交班者向患者問好,接班者做自我介紹,新入院患者介紹護士長等
是
否
其他
床旁交接班:10.先交后接:交班者交患者病情、主要癥狀體征、陽性結(jié)果,主要的治療護理措施,交接患者外出檢查情況。需下一班重點觀察和處理的事項等,交班全面并體現(xiàn)重點
是
否
其他
床旁交接班:11.接班者:根據(jù)交班內(nèi)容評估患者病情、管道、監(jiān)護及基礎(chǔ)護理情況等,檢查順序遵循從頭到腳、從潔到污的原則
是
否
其他
床旁交接班:12.患者安全管理到位(防跌倒、防壓傷、防管道脫落,防血栓等措施落實到位)
是
否
其他
床旁交接班:13.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生
是
否
其他
床旁交接班:14.保護患者隱私
是
否
其他
床旁交接班:15.根據(jù)患者情況進行健康教育
是
否
其他
床旁交接班:16.檢查病房內(nèi)各類設(shè)施的安全性
是
否
其他
床旁交接班:17.保持病房安靜、整潔
是
否
其他
護士自評:18.接班護士自評重點突出,重點患者內(nèi)容全面
是
否
其他
護士自評:19.交班護士及時補充漏交的內(nèi)容
是
否
其他
護士長點評:20.及時準(zhǔn)確評價交接班質(zhì)量,布置當(dāng)日工作重點,總結(jié)前一天或上周工作情況
是
否
其他
持續(xù)改進:21.科室對護士交接班質(zhì)量有分析、總結(jié)、反饋及持續(xù)改進
是
否
其他
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