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慢性阻塞性肺疾病篩查問卷(COPD-SQ)
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種影響肺部的慢性疾病,常常導(dǎo)致持續(xù)性的呼吸道癥狀,如呼吸困難、咳嗽和咳痰等。為了更好的篩查出COPD患者,并為其制定個(gè)性化的治療與管理方案,我們?cè)O(shè)計(jì)了本篩查問卷(COPD-SQ)。該問卷總分為38分,≥16分為結(jié)果陽性。
1. 您的姓名:
2. 請(qǐng)輸入您的手機(jī)號(hào)碼:
3. 您的性別:
男
女
4. 您的年齡段:
0~49歲
50~59歲
60~69歲
≥70歲
5. 您的體重指數(shù)? 體重指數(shù)=體重(kg)/身高
2
(m
2
)
≥28.0
24.0-27.9
18.5-23.9
<18.5
6. 沒有感冒時(shí),您經(jīng)??人詥幔?/legend>
是
否
7. 吸煙強(qiáng)度(平均每天吸煙包數(shù)*吸煙年數(shù))
從不吸煙
1-14包年
15-30包年
>30包年
8. 您是否有呼吸疾病家族史?(父母、兄弟、姐妹、子女是否有人患有支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫或慢阻肺)
是
否
9. 是否接觸烹飪產(chǎn)生的生物燃料煙霧?
是
否
10. 哪種描述最符合您的呼吸困難?
沒有呼吸困難
在平地急行或爬小坡時(shí)感到呼吸困難
平地正常行走時(shí)感覺呼吸困難
關(guān)閉
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