呼吸科危重患者護(hù)理考試

歡迎參加本次呼吸科危重患者護(hù)理考試，請(qǐng)認(rèn)真作答以下題目。

1. 考生基本信息

姓名：

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共100分）

2. 呼吸科危重患者最常見(jiàn)的缺氧類型是

低張性缺氧血液性缺氧循環(huán)性缺氧組織性缺氧

3. 判斷呼吸衰竭的主要血?dú)庵笜?biāo)是

PaO?＜60mmHg和（或）PaCO?＞50mmHgPaO?＜70mmHg和（或）PaCO?＞60mmHgPaO?＜80mmHg和（或）PaCO?＞40mmHgPaO?＜90mmHg和（或）PaCO?＞30mmHg

4. 機(jī)械通氣患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過(guò)

10秒15秒20秒25秒

5. ARDS患者典型的影像學(xué)表現(xiàn)是

雙肺彌漫性浸潤(rùn)影單側(cè)肺葉實(shí)變影肺門淋巴結(jié)腫大影雙肺紋理增多增粗影

6. 呼吸科危重患者進(jìn)行氧療時(shí)，鼻導(dǎo)管吸氧的氧流量一般不超過(guò)

3L/min5L/min7L/min9L/min

7. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的主要治療措施不包括

控制感染止咳祛痰解痙平喘高濃度吸氧

8. 監(jiān)測(cè)呼吸科危重患者血氧飽和度時(shí)，SpO?的正常范圍是

90%-95%92%-98%95%-100%85%-90%

9. 氣管切開(kāi)患者護(hù)理中，內(nèi)套管應(yīng)多久清洗消毒一次

4-6小時(shí)8-12小時(shí)12-24小時(shí)24-48小時(shí)

10. 呼吸科危重患者出現(xiàn)煩躁不安、神志模糊，最可能的原因是

缺氧低鉀血癥高血壓高血糖

11. 機(jī)械通氣模式中，SIMV指的是

同步間歇指令通氣壓力支持通氣持續(xù)氣道正壓通氣容量控制通氣

12. 呼吸科患者使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)時(shí)，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

面部壓瘡腹脹誤吸呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎

13. 評(píng)估呼吸科危重患者呼吸功能的最直接指標(biāo)是

呼吸頻率潮氣量動(dòng)脈血?dú)夥治?/label>血氧飽和度

14. 呼吸科危重患者進(jìn)行胸部物理治療的目的不包括

促進(jìn)排痰改善肺通氣預(yù)防肺不張增加心肌收縮力

15. 肺栓塞患者最典型的臨床表現(xiàn)是

呼吸困難、胸痛、咯血發(fā)熱、咳嗽、咳痰心悸、胸悶、氣促惡心、嘔吐、腹痛

16. 呼吸科危重患者靜脈補(bǔ)液時(shí)，液體種類首選

晶體液膠體液血液制品高滲溶液

17. 機(jī)械通氣患者氣道壓力過(guò)高的常見(jiàn)原因不包括

氣道阻塞肺順應(yīng)性降低呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)患者鎮(zhèn)靜充分

18. 呼吸科患者發(fā)生大咯血時(shí)，應(yīng)立即采取的體位是

平臥位半坐臥位患側(cè)臥位健側(cè)臥位

19. 判斷氣管插管深度是否合適的金標(biāo)準(zhǔn)是

聽(tīng)診雙肺呼吸音對(duì)稱觀察胸廓起伏對(duì)稱X線胸片證實(shí)導(dǎo)管尖端在隆突上2-3cm根據(jù)身高估算插管深度

20. 呼吸科危重患者出現(xiàn)代謝性酸中毒時(shí)，血?dú)夥治鼋Y(jié)果可見(jiàn)

pH降低，HCO??降低pH升高，HCO??升高pH降低，PaCO?升高pH升高，PaCO?降低

21. 機(jī)械通氣患者吸痰前應(yīng)給予的氧濃度為

100%純氧80%-90%氧氣60%-70%氧氣40%-50%氧氣

22. 呼吸科患者使用糖皮質(zhì)激素的主要目的是

抗感染抗過(guò)敏抗炎、平喘增強(qiáng)免疫力

23. 監(jiān)測(cè)呼吸科危重患者中心靜脈壓（CVP）的目的是評(píng)估

左心功能右心功能心肌收縮力血容量

24. 呼吸科危重患者發(fā)生急性左心衰竭時(shí)，典型的呼吸困難類型是

吸氣性呼吸困難呼氣性呼吸困難混合性呼吸困難夜間陣發(fā)性呼吸困難

25. 氣管插管患者吸痰時(shí)，吸痰管的選擇應(yīng)是

外徑小于氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2外徑小于氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的2/3內(nèi)徑小于氣管導(dǎo)管外徑的1/2內(nèi)徑小于氣管導(dǎo)管外徑的2/3

26. 呼吸科危重患者營(yíng)養(yǎng)支持的首選途徑是

腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)腸外營(yíng)養(yǎng)口服營(yíng)養(yǎng)靜脈營(yíng)養(yǎng)

27. 機(jī)械通氣患者的潮氣量設(shè)置一般為

5-8ml/kg8-10ml/kg10-12ml/kg12-15ml/kg

28. 呼吸科患者出現(xiàn)“三凹征”，提示

吸氣性呼吸困難呼氣性呼吸困難混合性呼吸困難呼吸中樞衰竭

29. 肺性腦病患者的精神神經(jīng)癥狀不包括

煩躁不安嗜睡抽搐瞳孔縮小

30. 呼吸科危重患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，主要監(jiān)測(cè)的心律失常不包括

心房顫動(dòng)心室顫動(dòng)竇性心動(dòng)過(guò)速室上性心動(dòng)過(guò)速

31. 無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療的禁忌癥不包括

心跳呼吸驟停面部創(chuàng)傷嚴(yán)重腹脹輕度意識(shí)障礙

32. 呼吸科患者使用霧化吸入治療的目的不包括

濕化氣道稀釋痰液解除支氣管痙攣補(bǔ)充水分

33. 機(jī)械通氣患者出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗的原因不包括

通氣不足缺氧疼痛鎮(zhèn)靜滿意

34. 呼吸科危重患者的體溫超過(guò)多少度時(shí)，應(yīng)給予降溫處理

37.5℃38℃38.5℃39℃

35. 評(píng)估呼吸科患者痰液性質(zhì)的重要意義在于

判斷感染類型指導(dǎo)抗生素使用評(píng)估病情嚴(yán)重程度以上都是

36. 氣管切開(kāi)術(shù)后護(hù)理中，應(yīng)保持室內(nèi)濕度在

30%-40%40%-50%50%-60%60%-70%

37. 呼吸科危重患者出現(xiàn)血壓下降、心率加快，提示可能發(fā)生了

休克心力衰竭心律失常呼吸衰竭

38. 機(jī)械通氣患者的吸呼比一般設(shè)置為

1:1.5-21:2-31:3-41:4-5

39. 呼吸科患者發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）時(shí)，氧合指數(shù)（PaO?/FiO?）常低于

300mmHg250mmHg200mmHg150mmHg

40. 肺心病患者出現(xiàn)下肢水腫的主要原因是

右心衰竭左心衰竭腎功能不全低蛋白血癥

41. 呼吸科危重患者進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本采集后，應(yīng)按壓穿刺點(diǎn)多久

1-2分鐘3-5分鐘5-10分鐘10-15分鐘

42. 機(jī)械通氣患者預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的措施不包括

抬高床頭30°-45°定期更換呼吸機(jī)管路聲門下吸引持續(xù)鎮(zhèn)靜

43. 呼吸科患者使用支氣管舒張劑后，評(píng)估療效的主要指標(biāo)是

呼吸困難緩解程度呼吸頻率減慢血氧飽和度升高肺部啰音減少

44. 呼吸科危重患者出現(xiàn)少尿，是指24小時(shí)尿量少于

100ml200ml400ml500ml

45. 氣管插管患者的口腔護(hù)理應(yīng)多久進(jìn)行一次

4小時(shí)6小時(shí)8小時(shí)12小時(shí)

46. 呼吸科患者出現(xiàn)胸痛，伴呼吸困難，應(yīng)首先考慮的疾病是

肺炎肺結(jié)核肺栓塞胸膜炎

47. 機(jī)械通氣患者的呼吸頻率設(shè)置范圍一般為

8-12次/分12-20次/分20-24次/分24-28次/分

48. 呼吸科危重患者的護(hù)理重點(diǎn)不包括

保持呼吸道通暢維持有效循環(huán)預(yù)防并發(fā)癥心理護(hù)理

49. 判斷呼吸科患者痰液黏稠度的Ⅱ度表現(xiàn)為

痰液如米湯或泡沫樣，易咳出痰液外觀較黏稠，需用力咳出痰液外觀明顯黏稠，呈黃色，不易咳出痰液呈糊狀，無(wú)法咳出

50. 呼吸科患者發(fā)生急性呼吸衰竭時(shí)，首要的治療措施是

保持呼吸道通暢氧療機(jī)械通氣病因治療

二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共100分）

51. 呼吸科危重患者的病情監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括

生命體征意識(shí)狀態(tài)血氧飽和度血?dú)夥治?/label>痰液性質(zhì)和量

52. 機(jī)械通氣的并發(fā)癥有

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎氣壓傷氧中毒呼吸機(jī)依賴心律失常

53. 呼吸科危重患者保持呼吸道通暢的措施有

有效咳嗽排痰霧化吸入胸部叩擊體位引流吸痰

54. 呼吸衰竭的治療原則包括

保持呼吸道通暢糾正缺氧和二氧化碳潴留治療原發(fā)病預(yù)防和治療并發(fā)癥營(yíng)養(yǎng)支持

55. ARDS的主要病理生理改變有

肺容積減少肺順應(yīng)性降低通氣血流比例失調(diào)肺內(nèi)分流增加肺泡毛細(xì)血管膜損傷

56. 呼吸科患者使用抗生素的原則包括

早期足量根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用聯(lián)合用藥療程足夠注意不良反應(yīng)

57. 氣管切開(kāi)術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)有

保持套管通暢維持氣道濕化預(yù)防感染觀察有無(wú)出血防止套管脫出

58. 呼吸科危重患者發(fā)生低血鉀的原因可能有

攝入不足嘔吐、腹瀉利尿劑使用不當(dāng)大量出汗堿中毒

59. 無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療有效的判斷指標(biāo)包括

呼吸困難減輕呼吸頻率減慢血氧飽和度升高心率減慢PaCO?降低

60. 呼吸科患者心理護(hù)理的措施有

建立良好的護(hù)患關(guān)系提供疾病相關(guān)知識(shí)鼓勵(lì)家屬探視分散患者注意力及時(shí)處理疼痛

61. 肺栓塞的危險(xiǎn)因素包括

長(zhǎng)期臥床手術(shù)后惡性腫瘤口服避孕藥肥胖

62. 呼吸科危重患者營(yíng)養(yǎng)支持的并發(fā)癥有

誤吸腹瀉便秘高血糖電解質(zhì)紊亂

63. 機(jī)械通氣患者吸痰的注意事項(xiàng)包括

嚴(yán)格無(wú)菌操作吸痰前給予高濃度吸氧吸痰動(dòng)作輕柔、快速每次吸痰不超過(guò)15秒吸痰管一用一換

64. 呼吸科患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)的護(hù)理措施有

協(xié)助患者取舒適體位給予氧氣吸入保持呼吸道通暢遵醫(yī)囑使用支氣管舒張劑監(jiān)測(cè)生命體征變化

65. 慢性呼吸衰竭患者的氧療原則包括

低濃度吸氧持續(xù)吸氧避免高濃度吸氧根據(jù)血氧飽和度調(diào)整氧流量長(zhǎng)期家庭氧療

66. 呼吸科危重患者發(fā)生心律失常的原因可能有

缺氧電解質(zhì)紊亂酸堿失衡藥物副作用心肌缺血

67. 霧化吸入治療的注意事項(xiàng)包括

霧化前清理口腔分泌物霧化后漱口觀察患者反應(yīng)調(diào)節(jié)合適的霧量霧化器定期消毒

68. 呼吸科患者使用呼吸機(jī)時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)有

觀察呼吸機(jī)運(yùn)行情況監(jiān)測(cè)患者生命體征保持呼吸道通暢預(yù)防并發(fā)癥做好心理護(hù)理

69. 呼吸科危重患者的皮膚護(hù)理措施有

定期翻身保持皮膚清潔干燥使用氣墊床避免局部受壓加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

70. 判斷呼吸科患者意識(shí)障礙程度的指標(biāo)包括

嗜睡意識(shí)模糊昏睡昏迷譫妄

三、判斷題（每題2分，共20分）

71. 呼吸科危重患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即給予高濃度吸氧

對(duì)錯(cuò)

72. 機(jī)械通氣患者吸痰時(shí)，應(yīng)先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口腔和鼻腔痰液

對(duì)錯(cuò)

73. ARDS患者的治療關(guān)鍵是盡早使用糖皮質(zhì)激素

對(duì)錯(cuò)

74. 氣管切開(kāi)患者的內(nèi)套管可以用酒精浸泡消毒

對(duì)錯(cuò)

75. 呼吸科患者的痰液呈黃綠色提示可能為銅綠假單胞菌感染

對(duì)錯(cuò)

76. 無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療時(shí)，患者出現(xiàn)腹脹是由于面罩漏氣所致

對(duì)錯(cuò)

77. 呼吸衰竭患者PaCO?越高，說(shuō)明病情越嚴(yán)重

對(duì)錯(cuò)

78. 機(jī)械通氣患者的潮氣量設(shè)置越大越好

對(duì)錯(cuò)

79. 呼吸科危重患者出現(xiàn)少尿時(shí)，應(yīng)立即給予利尿劑治療

對(duì)錯(cuò)

80. 肺性腦病患者禁用鎮(zhèn)靜劑

對(duì)錯(cuò)

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