實(shí)驗(yàn)組2問(wèn)卷

您好！非常感謝您能在百忙之中參與這次調(diào)查活動(dòng)，請(qǐng)?jiān)陂喿x完實(shí)驗(yàn)材料后及時(shí)作答。本次調(diào)查所得資料和數(shù)據(jù)將只為學(xué)術(shù)研究所用，不會(huì)泄漏您的個(gè)人信息，您的真實(shí)想法對(duì)我們非常重要，請(qǐng)真心、用心地作答，感謝您的配合！

您的性別是：

女男

您就讀的大學(xué)是：

您的學(xué)歷是：

本科生研究生博士生

請(qǐng)仔細(xì)閱讀以下圖片中的內(nèi)容。

請(qǐng)根據(jù)您閱讀實(shí)驗(yàn)材料的感受回答下列問(wèn)題，數(shù)字“1”表示“很不符合”，數(shù)字“7”表示“很符合”，符合程度按數(shù)字大小依次增加。

1、閱讀這段安寧療護(hù)信息時(shí)，我是投入在其中的。

很不符合

很符合

2、當(dāng)我想到這段安寧療護(hù)信息時(shí)，我能輕易地描繪其所呈現(xiàn)的內(nèi)容。

很不符合

很符合

3、我可以把自己置身于這段信息中所描述的情境中。

很不符合

很符合

4、這段信息在情感上觸動(dòng)了我。

很不符合

很符合

5、當(dāng)我在閱讀這段信息時(shí)，我對(duì)安寧療護(hù)的過(guò)程有一個(gè)生動(dòng)的想象。

很不符合

很符合

請(qǐng)根據(jù)您閱讀實(shí)驗(yàn)材料的感受回答下列問(wèn)題，數(shù)字“1”表示“很不同意”，數(shù)字“5”表示“很同意”，認(rèn)同程度按數(shù)字大小依次增加。

1、我認(rèn)為這段信息中有關(guān)安寧療護(hù)的內(nèi)容大部分是真實(shí)的

很不同意

很同意

2、我認(rèn)為這段信息中有關(guān)安寧療護(hù)的內(nèi)容大部分是可以信任的

很不同意

很同意

3、我認(rèn)為這段信息中有關(guān)安寧療護(hù)的內(nèi)容大部分是可靠的

很不同意

很同意

閱讀完實(shí)驗(yàn)材料后，請(qǐng)根據(jù)您的真實(shí)想法和感受再次作答下列問(wèn)題。若符合或基本符合您的情況，請(qǐng)選擇“是”；若不符或基本不相符，請(qǐng)選擇“否”。

1、我非常害怕死亡。

是否

2、我很少想到死亡。

是否

3、人們談?wù)撍罆r(shí)我不會(huì)緊張。

是否

4、我想到自己要接受手術(shù)治療會(huì)害怕。

是否

5、我一點(diǎn)也不害怕死亡。

是否

6、我不是很害怕患癌癥。

是否

7、我從來(lái)不會(huì)因想到死而煩惱。

是否

8、我需常為時(shí)間過(guò)得飛快而痛苦。

是否

9、我害怕痛苦地死去。

是否

10、關(guān)于死后的話題令我非常困擾。

是否

11、我很害怕心臟病發(fā)作。

是否

12、我經(jīng)常會(huì)想生命如此短暫。

是否

13、當(dāng)聽到人們談?wù)撌澜缒┤諘r(shí)，我會(huì)嚇得發(fā)抖。

是否

14、我看到死尸會(huì)毛骨悚然。

是否

15、我對(duì)于未來(lái)沒有什么可恐懼的。

是否

請(qǐng)根據(jù)您的真實(shí)情況回答以下問(wèn)題。

總體來(lái)看，您認(rèn)為當(dāng)前的健康狀況是？

優(yōu)秀很好良好一般差

您在過(guò)去五年內(nèi)是否患過(guò)重??？

是否

過(guò)去五年內(nèi)，您的重要親人或朋友是否患過(guò)重病或離世？

是否

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