祥聚春之谷?問道遁虛門\n——2026春之谷?親子冬令營\n春之谷文武學(xué)校&青衿學(xué)院體驗(yàn)營春之谷學(xué)院成人培訓(xùn)課程

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1. 姓名：

2. 請(qǐng)選擇您參加的行程：

第一期～第一段：1月30日-2月5日（7天）武當(dāng)《太乙金華宗旨》內(nèi)證同修第一期～第二段：2月6日-2月11日（6天）“十走武當(dāng)山”親子冬令營第一期（全程）：1月30日-2月11日（13天）第二期～第一段：2月26日-3月4日（7日）武當(dāng)《太乙金華宗旨》內(nèi)證同修第二期～第二段：3月5日-3月10日（6日）“十走武當(dāng)山”親子冬令營第二期（全程）：2月26日-3月10日（13天）

3. 性別：

男女

4. 身份：

學(xué)生教師家長(zhǎng)

5. 出生日期：

6. 籍貫：

7. 身高：

8. 體重：

9. 民族：

10. 學(xué)校、年級(jí)：

11. 工作單位、職業(yè)：

12. 身份證號(hào)：

13. 聯(lián)系電話：

14. 身體是否有呼吸系統(tǒng)疾?。ㄐ呐K病、哮喘、癲癇等）？

是否

15. 是否有藥物過敏、忌口？（過敏或忌口實(shí)物）

是否

16. 是否動(dòng)過手術(shù)？

是否

17. 是否特殊體質(zhì)？

是否

18. 是否出現(xiàn)過運(yùn)動(dòng)受傷？如骨傷、扭傷、韌帶拉傷等？

是否

19. 如有以上未提到的特殊情況，請(qǐng)備注：

20. 請(qǐng)描述您的性格、愛好、特長(zhǎng)、優(yōu)缺點(diǎn)......（其他您想說的，都可填：）

21. 報(bào)名本次活動(dòng)的初衷？

22. 請(qǐng)上傳一張近照：

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