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1.長期腸外營養(yǎng)支持者,穿刺置管的適宜血管是
A.鎖骨下靜脈
B.大隱靜脈
C.頸外靜脈
D.足背靜脈
E.手背靜脈
2.有關(guān)全營養(yǎng)混合液的配制,描述錯誤的是
A.配制過程由專人負(fù)責(zé)
B.在層流環(huán)境、按無菌操作技術(shù)要求進(jìn)行
C.加入激素可預(yù)防過敏反應(yīng)
D.要將各種營養(yǎng)素均勻混合
E.暫時不用者保存于4℃冰箱內(nèi)
3.關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)描述不恰當(dāng)?shù)氖?/legend>
A.EN符合生理過程,并發(fā)癥少
B.只要腸道有功能,盡量采取EN支持
C.昏迷病人不能用EN支持
D.營養(yǎng)液輸入初始應(yīng)緩慢、低濃度
E.營養(yǎng)液的溫度應(yīng)接近體溫
4.保持腸內(nèi)營養(yǎng)喂養(yǎng)管通暢的最有效方法是
A.妥善固定、防止扭曲
B.做好插管長度標(biāo)記,并班班交接
C.只用于輸注營養(yǎng)液,禁止注入其他藥物
D.使用腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵輸入營養(yǎng)液
E.連續(xù)輸注過程中每4小時以溫開水30ml沖洗管道
5.李先生,72歲,胃大部切除術(shù)后,出現(xiàn)腸內(nèi)營養(yǎng)不耐受,需進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持。考慮選擇輸注途徑為中心靜脈還是周圍靜脈時,最主要的決定因素是
A.病人的經(jīng)濟(jì)條件和依從性
B.病人的基礎(chǔ)疾病和手術(shù)情況
C.病人的血管條件
D.腸外營養(yǎng)的天數(shù)和營養(yǎng)素需要量
E.腸外營養(yǎng)的配方
6.趙先生,45歲,行家庭腸外營養(yǎng)支持2個月,隨訪檢查發(fā)現(xiàn)其血清轉(zhuǎn)氨酶升高,B超提示膽囊結(jié)石形成。為防止肝臟、膽道系統(tǒng)進(jìn)一步受損,最有效的措施是
A.盡早改用腸內(nèi)營養(yǎng)
B.保肝治療
C.膽囊切除術(shù)
D.排石治療
E.預(yù)防感染
7.(7-10題共用題干)錢先生,68歲,腦血管意外1周轉(zhuǎn)入本院,消瘦、嗜睡。營養(yǎng)指標(biāo)檢測示血清白蛋白26g/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白1.8g/L。病人無消化道出血和腸道感染,既往除高血壓外無其他疾病史。
此時對該病人的營養(yǎng)支持應(yīng)首選
A.口服流質(zhì)
B.置管行腸內(nèi)營養(yǎng)
C.腸外營養(yǎng)
D.腸內(nèi)營養(yǎng)+腸外營養(yǎng),以腸外為主
E.先治療原發(fā)病再考慮營養(yǎng)支持
8.(7-10題共用題干)錢先生,68歲,腦血管意外1周轉(zhuǎn)入本院,消瘦、嗜睡。營養(yǎng)指標(biāo)檢測示血清白蛋白26g/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白1.8g/L。病人無消化道出血和腸道感染,既往除高血壓外無其他疾病史。
該病人進(jìn)行營養(yǎng)支持時首選的給予途徑是
A.口服
B.鼻胃管或鼻腸管
C.周圍靜脈
D.中心靜脈
E.PICC
9.(7-10題共用題干)錢先生,68歲,腦血管意外1周轉(zhuǎn)入本院,消瘦、嗜睡。營養(yǎng)指標(biāo)檢測示血清白蛋白26g/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白1.8g/L。病人無消化道出血和腸道感染,既往除高血壓外無其他疾病史。
若該病人鼻飼期間出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促,提示可能的情況是
A.誤吸
B.胃腸道不耐受
C.急性腹膜炎
D.原發(fā)性加重
E.胸腔積液
10.(7-10題共用題干)錢先生,68歲,腦血管意外1周轉(zhuǎn)入本院,消瘦、嗜睡。營養(yǎng)指標(biāo)檢測示血清白蛋白26g/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白1.8g/L。病人無消化道出血和腸道感染,既往除高血壓外無其他疾病史。
此時,恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┎话?/label>
A.半臥位30°
B.鼓勵咳嗽、必要時吸痰
C.改用鼻-空腸管
D.改用無乳糖配方
E.評估胃內(nèi)殘留量
1.男性病人,擬接受肛門部手術(shù),其手術(shù)體位應(yīng)安置于
A.俯臥位
B.膀胱截石位
C.側(cè)臥位
D.半坐臥位
E.平臥位
2.器械護(hù)士與巡回護(hù)士共同的重要職責(zé)是
A.根據(jù)手術(shù)需要,擺好病人體位
B.整理好器械臺
C.手術(shù)開始前及關(guān)體腔前清點(diǎn)器械
D.術(shù)畢清洗器械
E.為病人輸液、輸血等
3.病人男,即將進(jìn)行闌尾切除術(shù),巡回護(hù)士的職責(zé)不包括
A.核對病人姓名
B.向病人做解釋和安慰
C.安置病人手術(shù)體位
D.管理器械臺
E.清點(diǎn)手術(shù)器械
4.無菌切口消毒的順序是
A.自上而下
B.自下而上
C.由切口為中心向四周
D.由四周向切口
E.無一定順序
5.手術(shù)切口四周皮膚消毒范圍至少
A.5-10cm
B.10-15cm
C.15-20cm
D.20-25cm
E.25-35cm
6.李先生,50歲,擬行食管癌根治術(shù),護(hù)士甲為其巡回護(hù)士,護(hù)士乙為其器械護(hù)士。
護(hù)士乙在手術(shù)過程中的職責(zé)不包括
A.保持器械桌整潔
B.保留手術(shù)中采集的標(biāo)本
C.隨時清理縫線殘端
D.隨時調(diào)整燈光
E.清洗手術(shù)器械
7.(7-8題共用題干)張女士,30歲,因甲亢擬行“甲狀腺大部切除術(shù)”。
為該病人安置手術(shù)體位的人員是
A.麻醉師
B.手術(shù)者
C.第一助手
D.器械護(hù)士
E.巡回護(hù)士
8.(7-8題共用題干)張女士,30歲,因甲亢擬行“甲狀腺大部切除術(shù)”。
該病人安置手術(shù)體位的時間是
A.核對病歷后
B.麻醉前
C.麻醉后
D.第一助手洗手后
E.手術(shù)者洗手后
1.麻醉前要求病人禁食、禁飲的主要目的是
A.防止術(shù)中排便
B.預(yù)防嘔吐物誤吸
C.防止術(shù)后腹脹
D.利于術(shù)后胃腸功能恢復(fù)
E.防止術(shù)后尿潴留和便秘
2.與局麻藥毒性反應(yīng)無關(guān)的是
A.一次用藥量超過最大劑量
B.誤入血管
C.藥液濃度過高
D.注藥部位血管豐富使藥物吸收過快
E.局麻藥中加入腎上腺素
3.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉,出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難時,首先采取的措施是
A.吸氧
B.氣管插管、人工呼吸、給氧
C.抬高上半身
D.應(yīng)用呼吸興奮劑
E.測血壓
4.腰椎穿刺術(shù)后安置去枕平臥6-8小時,其目的是預(yù)防
A.穿刺部位出血
B.穿刺部位感染
C.低壓性頭痛
D.顱內(nèi)感染
E.腦脊液外漏
5.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A.血壓下降
B.血管擴(kuò)張
C.尿潴留
D.全脊髓麻醉
E.呼吸變慢
6.預(yù)防腰麻術(shù)后頭痛,采取的護(hù)理措施為
A.手術(shù)后去枕平臥6-8小時
B.手術(shù)后去枕平臥4-6小時
C.手術(shù)后平臥6-8小時
D.手術(shù)后俯臥6-8小時
E.手術(shù)后頭低腳高6-8小時
7.下列用藥不屬于麻醉前用藥的范疇的是
A.抗膽堿藥
B.升壓藥
C.安定鎮(zhèn)靜藥
D.鎮(zhèn)痛藥
E.催眠藥
8.下列不是蛛網(wǎng)膜下腔麻醉的并發(fā)癥的是
A.血壓下降
B.心動緩慢
C.呼吸抑制
D.頭痛
E.全脊髓麻醉
9.局麻藥出現(xiàn)毒性反應(yīng)時,首先采取的措施為
A.立即停止給藥,保持呼吸道通暢
B.肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉
C.地西泮靜脈注射
D.給予升壓藥物提高血壓
E.人工呼吸
10.李某,女,45歲。在全麻下行食管癌根治術(shù),為預(yù)防全麻術(shù)后病人發(fā)生窒息,下列最重要的是
A.氣管插管
B.加壓給氧
C.注射阿托品
D.注射激素
E.去枕頭側(cè)位
11.陳某,男,23歲。左手無名指化膿性指頭炎,擬在指神經(jīng)阻滯麻醉下手術(shù)切口引流,為預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng),護(hù)理措施錯誤的是
A.局麻藥須限量使用
B.局麻藥濃度不能過高
C.常規(guī)麻醉前用藥
D.麻醉藥中加腎上腺素
E.防止局麻藥進(jìn)入血管
12.全麻病人麻醉未清醒前最重要的護(hù)理措施是
A.監(jiān)測血壓變化
B.觀察呼吸狀況
C.保持輸液通暢
D.觀察傷口情況
E.避免墜床
13.術(shù)前訪視中,訪視人員介紹麻醉前用藥目的指導(dǎo)內(nèi)容不妥的是
A.術(shù)前鎮(zhèn)靜
B.預(yù)防或減輕局麻藥的毒性反應(yīng)
C.增強(qiáng)麻醉效果
D.有利于全麻后能盡快蘇醒
E.提高痛閾,減少麻醉藥用量
14.為了減少呼吸道分泌物,麻醉前用藥應(yīng)給病人使用
A.安定
B.嗎啡
C.哌替啶
D.阿托品
E.苯巴比妥鈉
15.局部麻醉時,可以預(yù)防病人出現(xiàn)局麻藥毒性反應(yīng)的措施是
A.一次性給足藥量
B.藥物直接注入血管
C.對體弱病人應(yīng)增加藥量
D.避免麻醉藥注射在血流豐富處
16.何女士,50歲,在全麻下行“乳癌根治術(shù)”。術(shù)后入麻醉復(fù)蘇室。約20分鐘開始出現(xiàn)呼吸急促,有鼾聲,之后出現(xiàn)鼻翼扇動、三凹征。測T 37.5℃,P 102次/分,R 28次/分,BP 150/90mmHg。首先考慮病人并發(fā)
A.上呼吸道梗阻
B.低氧血癥
C.通氣量不足
D.下呼吸道梗阻
E.誤吸
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