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護(hù)士床邊綜合能力考核表

1. 資料收集正確、完整(包括現(xiàn)病史、癥狀、體征、醫(yī)療診斷、治療、輔助檢查等)
2. 匯報(bào)病史語言清晰，連貫、突出重點(diǎn)內(nèi)容
3.  資料書寫層次分明、重點(diǎn)突出
4. 神經(jīng)/心血管系統(tǒng)體檢方法恰當(dāng)、熟練
5. 呼吸/胃腸系統(tǒng)體檢方法恰當(dāng)、熟練
6. 生殖泌尿/骨骼系統(tǒng)體檢方法恰當(dāng)、熟練
7. 其他系統(tǒng)體檢方法怡當(dāng)、熟練
8. 良好的溝通、交流技能
9. 診斷和相關(guān)因素符合病情，依據(jù)明確、充分
10. 診斷/問題陳述正確符合要求
11. 體現(xiàn)個(gè)體差異、動(dòng)態(tài)性和階段性
12. 護(hù)理診斷排序合理,預(yù)期目標(biāo)陳述規(guī)范、切實(shí)可行
13. 措施有針對、 可操作性
14. 健康教育內(nèi)容符合病人需要
15. 護(hù)理措施有效(?？谱o(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理)
16. 病人教育怡當(dāng)有效
17. 病人突發(fā)變化的處理正確有效(實(shí)際存在成假設(shè)一個(gè)問題)
18. 應(yīng)急處理反應(yīng)迅速， 配合熟練
19. 熟悉相關(guān)理論知識(shí)(提問)
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