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一、預(yù)防住院患者2期及以上院內(nèi)壓力性損傷的考核試題
基本信息:
姓名:
職稱:
科室:
一、單項選擇題(每題10分,共100分)
1.患者入院后,首次皮膚評估應(yīng)在多長時間內(nèi)完成?()
A. 4小時內(nèi)
B. 2小時內(nèi)
C. 6小時內(nèi)
D. 8小時內(nèi)
2.新生兒壓力性損傷的高危部位通常不包括以下哪項?()
A. 頭部(囟門、枕部)
B. 背部(骶尾部)
C. 手掌(非骨隆突處)
D. 臀部(坐骨結(jié)節(jié))
3.失禁患者皮膚護理的關(guān)鍵措施是?()
A. 僅用清水沖洗,無需后續(xù)處理
B. 使用刺激性清潔劑用力擦洗
C. 用溫和清潔劑清潔,避免摩擦,并選擇適宜的收集器或預(yù)防性敷料
D. 讓皮膚自然干燥,不干預(yù)
4.體位變換時,以下哪項操作是錯誤的?()
A. 病情允許時早期活動
B. 搬動患者時拖拽以節(jié)省時間
C. 變換體位時觀察皮膚狀態(tài)
D. 病情不穩(wěn)定者進行小范圍漸進體位變化
5. 持續(xù)受壓部位(如骨隆突)應(yīng)使用以下哪種防護措施?()
A. 普通紗布覆蓋
B. 高吸收型尿墊
C. 預(yù)防性敷料
D. 不做特殊處理
6. 器械相關(guān)壓力性損傷的預(yù)防中,錯誤的是?()
A. 選擇適宜型號并固定導(dǎo)管
B. 器械使用前用敷料保護皮膚
C. 可移動器械每班評估1次
D. 導(dǎo)管/連線可置于患兒身下
7. 為預(yù)防新生兒器械相關(guān)壓力性損傷(如電極片壓迫),正確的操作是()
A. 電極片直接貼于皮膚,無需額外保護
B. 器械固定后每班評估1次,但無需使用敷料
C. 使用前用預(yù)防性敷料保護皮膚,每班評估可移動器械
D. 器械固定越緊越好,避免脫落
8. 新生兒體位變換時,推薦的常規(guī)翻身頻率是()
A. 每4-6小時1次
B. 每2-3小時1次
C. 每1小時1次
D. 僅當(dāng)患兒哭鬧時調(diào)整
9. 營養(yǎng)支持對預(yù)防壓力性損傷的作用不包括?()
A. 增強皮膚彈性
B. 降低感染風(fēng)險
C. 直接修復(fù)已形成的2期損傷
D. 維持組織修復(fù)所需能量
10. 每班交接時,護士需重點關(guān)注的內(nèi)容是?()
A. 患兒家屬的情緒狀態(tài)
B. 壓力性損傷風(fēng)險等級及持續(xù)受壓部位皮膚狀況
C. 病房室溫是否達(dá)標(biāo)
D. 輸液速度是否正常
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