腎結(jié)石護理知識考試

歡迎參加本次腎結(jié)石護理知識考試，請認真閱讀題目并作答。考試內(nèi)容涵蓋腎結(jié)石概述、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護理及并發(fā)癥處理等核心知識。

1. 基本信息：

以下為正式考試題目，請認真作答。

2. 腎結(jié)石形成的主要原因不包括以下哪項

成石物質(zhì)過飽和析出尿量不足泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常尿液中抑制物增多

3. 體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）適用于哪種情況的腎結(jié)石

大于2cm的腎盂結(jié)石小于2cm的腎盂結(jié)石鹿角形腎結(jié)石中下段輸尿管結(jié)石

4. 經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)（PCNL）術(shù)中體位管理的重點是

仰臥位，保護胸骨及髂嵴俯臥位，放置硅膠墊保護胸骨及髂嵴側(cè)臥位，每30分鐘檢查受壓情況截石位，避免臂叢神經(jīng)損傷

5. 術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)低血壓（<90/60mmHg）或心動過速（>100次/分），應警惕的風險是

感染術(shù)后吸收熱出血或脫水水中毒

6. 雙J管留置期間出現(xiàn)哪種情況需緊急處理

輕微血尿引流液淡黃色大量鮮紅色引流液每日引流液量<50ml

7. 術(shù)前護理常規(guī)中，實驗室篩查包括哪些項目

血常規(guī)凝血功能肝腎功能尿培養(yǎng)心電圖

8. 術(shù)中并發(fā)癥預防措施包括以下哪些

備好止血明膠海綿和氨甲環(huán)酸術(shù)前2小時靜脈輸注二代頭孢菌素灌注泵壓力控制在200mmHg以下使用加溫毯保持核心體溫>36℃建立有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測

9. 術(shù)后引流液評估的內(nèi)容包括

顏色量性質(zhì)酸堿度比重

10. 出院指導中生活方式調(diào)整建議包括

低鹽飲食（每日<5g）低草酸飲食（限制菠菜、堅果）低嘌呤飲食（減少動物內(nèi)臟）增加柑橘類水果攝入術(shù)后2周內(nèi)禁止彎腰提重物（>5kg）

11. 腎結(jié)石術(shù)后感染的預防措施有

嚴格無菌操作足量飲水沖洗抗生素合理使用尿液酸化輔助定期復查泌尿系超聲

12. 非增強CT是診斷腎結(jié)石的金標準

對錯

13. 經(jīng)尿道手術(shù)患者術(shù)后3天內(nèi)可久坐

對錯

14. 術(shù)后24小時內(nèi)每4小時測量一次體溫，觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱情況

對錯

15. 術(shù)后6小時開始床上踝泵運動，24小時后協(xié)助下床慢走是合理的活動建議

對錯

16. 引流袋應高于腎臟平面，防止尿液反流

對錯

17. 術(shù)前預防性抗生素使用，對于存在尿路感染史、留置導管或糖尿病者，應在術(shù)前____小時靜脈輸注喹諾酮類或二代頭孢菌素

18. 術(shù)中通過導尿管監(jiān)測每小時尿量，應維持在____ml/h以上

19. 術(shù)后血壓波動常見于麻醉恢復期，收縮壓應維持在____-140mmHg范圍內(nèi)

20. 每日飲水量需嚴格維持在____-3000ml，以預防結(jié)石復發(fā)

21. 尿酸結(jié)石患者可口服氯化銨或維生素C酸化尿液至pH____，抑制細菌繁殖

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