大學(xué)生無償獻(xiàn)血“知信行”現(xiàn)況及影響因素調(diào)查問卷

您好，十分感謝您參與本次的問卷調(diào)查！本次調(diào)查旨在了解大學(xué)生對(duì)無償獻(xiàn)血的認(rèn)知、態(tài)度與行為的影響。請(qǐng)您根據(jù)自身的實(shí)際情況如實(shí)作答，回答無對(duì)錯(cuò)之分。問卷采用匿名形式，填寫約需7-10分鐘，調(diào)查結(jié)果僅用于學(xué)術(shù)研究，所有數(shù)據(jù)將嚴(yán)格保密。感謝您的支持與配合！

一、基本信息

1. 您的性別:

A. 男B. 女

2. 您的年級(jí):

A. 大一B. 大二C. 大三D. 大四

3. 您的專業(yè)類型:

A. 醫(yī)學(xué)相關(guān)（如臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生等）B. 非醫(yī)學(xué)相關(guān)（如行政管理、工商管理等）

4. 您的家庭所在地:

A. 農(nóng)村B. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)C. 城市

5. 您的月生活費(fèi)水平:

A. ＜1500元B. 1500-2000元C.＞2000元

6. 您是否有親屬或朋友參與過無償獻(xiàn)血:

A. 有B. 無C. 不清楚

二、無償獻(xiàn)血知識(shí)儲(chǔ)備掌握程度

7. 您是否了解《中華人民共和國獻(xiàn)血法》的相關(guān)內(nèi)容:

A. 非常了解B. 比較了解C. 一般了解D. 不太了解E. 完全不了解

8. 您知道我國規(guī)定的無償獻(xiàn)血適宜年齡是多少嗎?

A. 16-50歲B. 18-55歲C. 20-60歲D. 不清楚

9. 您了解每次捐獻(xiàn)全血的量通常為多少嗎?

A. 200-400mLB. 100-200mLC. 400-500mLD. 不清楚

10. 您知道兩次捐獻(xiàn)全血的間隔時(shí)間至少為多久嗎?

A. 3個(gè)月B. 6個(gè)月C. 12個(gè)月D. 不清楚

11. 您了解無償獻(xiàn)血對(duì)體重的要求嗎（男性/女性）:

A. 50kg及以上/45kg及以上B. 45kg及以上/40kg及以上C.不清楚

12. 您對(duì)科學(xué)獻(xiàn)血積極作用的了解程度:

A. 非常了解B. 比較了解C. 一般了解D. 不太了解E. 完全不了解

13. 您知道獻(xiàn)血前是否需要空腹嗎?

A. 需要，必須空腹B. 不需要，建議吃清淡飲食C. 無所謂D. 不清楚

14. 您了解科學(xué)的獻(xiàn)血后恢復(fù)方法嗎?

A. 非常了解（知道休息、飲食、運(yùn)動(dòng)等具體注意事項(xiàng)）B. 比較了解（知道基本恢復(fù)要點(diǎn)）C. 一般了解（僅知道部分）D. 不太了解E. 完全不了解

15. 您知道無償獻(xiàn)血者及其親屬可享受的用血優(yōu)惠政策嗎?

A. 非常了解B. 比較了解C. 一般了解D. 不太了解E. 完全不了解

16. 您了解獻(xiàn)血過程中是否會(huì)感染傳染病及科學(xué)防護(hù)措施嗎:?

A. 非常了解（知道正規(guī)采血無感染風(fēng)險(xiǎn)及防護(hù)細(xì)節(jié)）B. 比較了解（知道正規(guī)采血相對(duì)安全）C. 一般了解D. 不太了解E. 完全不了解

三、無償獻(xiàn)血態(tài)度認(rèn)同調(diào)查

17. 您認(rèn)為無償獻(xiàn)血是否是健康適齡公民的社會(huì)責(zé)任:

A. 是，是重要責(zé)任B. 是，但責(zé)任不強(qiáng)C. 不是D. 不確定

18. 您認(rèn)同科學(xué)獻(xiàn)血對(duì)自身健康有積極作用嗎?

A. 非常認(rèn)同B. 比較認(rèn)同C. 不確定D. 不太認(rèn)同E. 完全不認(rèn)同

19. 您是否支持高校開展無償獻(xiàn)血宣傳教育活動(dòng)：

A. 非常支持B. 比較支持C. 不支持D. 無所謂

20. 您對(duì)無償獻(xiàn)血的整體印象:

A. 積極正面B. 一般C. 消極負(fù)面D. 無印象

21. 您對(duì)獻(xiàn)血過程中可能產(chǎn)生的疼痛或不適的擔(dān)心程度:

A. 非常擔(dān)心B. 比較擔(dān)心C. 不太擔(dān)心D. 完全不擔(dān)心

22. 您對(duì)正規(guī)采血機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生條件和專業(yè)技術(shù)的信任度:

A. 非常信任B. 比較信任C. 不太信任D. 完全不信任

23. 學(xué)校設(shè)置臨時(shí)采血點(diǎn)是否會(huì)提高您的獻(xiàn)血意愿:

A. 會(huì)，明顯提高B. 可能會(huì)，略有提高C. 不會(huì)D. 不確定

24. 身邊同學(xué)或朋友參與無償獻(xiàn)血是否會(huì)影響您參與:

A. 會(huì)，積極影響B. 會(huì)，消極影響C. 不會(huì)影響D. 不確定

25. 無償獻(xiàn)血的激勵(lì)政策（如志愿服務(wù)時(shí)長、紀(jì)念品等）是否會(huì)吸引您參與:

A. 會(huì)，吸引力大B. 會(huì)，有一定吸引力C. 不會(huì)D. 不確定

26. 您是否愿意主動(dòng)向身邊人宣傳無償獻(xiàn)血知識(shí):

A. 非常愿意B. 比較愿意C. 不太愿意D. 完全不愿意

四、無償獻(xiàn)血參與程度及相關(guān)現(xiàn)狀調(diào)查

27. 您是否參與過無償獻(xiàn)血:

A. 是B. 否

28. 累計(jì)您的獻(xiàn)血次數(shù)及獻(xiàn)血后恢復(fù)情況:

A. 0次B. 1次，恢復(fù)良好C. 1次，恢復(fù)一般D. 2-3次，恢復(fù)良好E. 2-3次，恢復(fù)一般F. 4次及以上，恢復(fù)良好G. 4次及以上，恢復(fù)一般

29.若您未參加過無償獻(xiàn)血，主要原因是（多選）

A. 對(duì)獻(xiàn)血知識(shí)及科學(xué)獻(xiàn)血積極作用不了解B. 害怕疼痛或感染疾病C. 擔(dān)心影響身體健康，不認(rèn)同科學(xué)獻(xiàn)血益處D. 沒有合適的時(shí)間和地點(diǎn)E. 家人/朋友不支持F. 對(duì)獻(xiàn)血意義認(rèn)識(shí)不足G. 其他

30. 您未來是否有參與無償獻(xiàn)血的意愿:

A. 非常愿意B. 比較愿意C. 不確定D. 不太愿意 E. 非常不愿意

31.您獲取無償獻(xiàn)血相關(guān)信息的主要渠道是（可多選）:

A. 學(xué)校宣傳（海報(bào)、講座等）B. 社交媒體（微信、微博等）C. 身邊人介紹D. 采血機(jī)構(gòu)宣傳E. 電視/報(bào)紙等媒體F. 其他

32.您認(rèn)為以下哪些措施能提高大學(xué)生無償獻(xiàn)血參與度（可多選）:

A. 加強(qiáng)知識(shí)宣傳教育B. 增設(shè)校園臨時(shí)采血點(diǎn)C. 優(yōu)化激勵(lì)政策D. 開展同伴示范活動(dòng)E. 制作公益宣傳視頻F. 其他_

五、科學(xué)獻(xiàn)血相關(guān)補(bǔ)充調(diào)研

33. 您所在的學(xué)校是否開展過無償獻(xiàn)血相關(guān)主題活動(dòng):

A. 經(jīng)常開展B. 偶爾開展C. 從未開展D. 不清楚

34. 您對(duì)學(xué)校無償獻(xiàn)血宣傳工作的滿意度:

A. 非常滿意B. 比較滿意C. 一般D. 不太滿意E. 非常不滿意

35. 您的家人對(duì)您參與科學(xué)無償獻(xiàn)血的態(tài)度:

A. 大力支持B. 比較支持C. 不支持也不反對(duì)D. 不太支持E. 堅(jiān)決反對(duì)

36. 您認(rèn)為自身健康狀況是否適合參與無償獻(xiàn)血:

A. 非常適合B. 比較適合C. 不確定D. 不太適合E. 非常不適合

問卷填寫完畢，再次感謝您的積極參與！

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