神內(nèi)四12月N2-N3試題

添加問(wèn)卷說(shuō)明

一、單選題（每題5分，共10題，總分50分）

1. 腰椎穿刺最常用的穿刺部位是

頸椎間隙胸椎間隙腰椎3-4或4-5間隙骶椎間隙

2. 腰椎穿刺術(shù)前護(hù)理中，不需要的措施是

評(píng)估患者凝血功能指導(dǎo)患者排空膀胱術(shù)前禁食8小時(shí)向患者解釋操作目的和過(guò)程

3. 腰椎穿刺術(shù)后，患者應(yīng)采取的體位是

去枕平臥位4-6小時(shí)側(cè)臥位4-6小時(shí)半坐臥位4-6小時(shí)俯臥位4-6小時(shí)

4. 腰椎穿刺術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

感染出血腦疝頭痛

5. 腰椎穿刺術(shù)前，若患者存在以下哪種情況應(yīng)暫停穿刺

體溫37.2℃血小板計(jì)數(shù)150×10?/L煩躁不安無(wú)法配合血壓130/80mmHg

6. 腰椎穿刺時(shí)，患者的正確體位是

坐位，背部挺直側(cè)臥位，背部與床面垂直，屈膝抱膝俯臥位，腹部墊枕仰臥位，雙腿伸直

7. 腰椎穿刺術(shù)后，患者出現(xiàn)劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐，最可能的原因是

顱內(nèi)感染穿刺部位出血腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)低壓腦疝形成

8. 腰椎穿刺術(shù)前護(hù)理評(píng)估不包括以下哪項(xiàng)

患者的意識(shí)狀態(tài)患者的瞳孔大小及對(duì)光反射患者的過(guò)敏史患者的婚姻狀況

9. 腰椎穿刺放出腦脊液時(shí)，速度宜

快速放出緩慢放出先快后慢先慢后快

10. 腰椎穿刺術(shù)后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的指標(biāo)不包括

生命體征意識(shí)狀態(tài)穿刺部位有無(wú)滲血滲液血糖水平

二、多選題（每題5分，共5題，總分25分）

11. 腰椎穿刺術(shù)前準(zhǔn)備包括以下哪些內(nèi)容

完善血常規(guī)、凝血功能檢查清潔穿刺部位皮膚準(zhǔn)備無(wú)菌穿刺包對(duì)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練術(shù)前30分鐘給予鎮(zhèn)靜劑

12. 腰椎穿刺術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥有

頭痛腰背痛感染腦疝下肢麻木

13. 腰椎穿刺術(shù)后護(hù)理措施正確的有

去枕平臥4-6小時(shí)密切觀察意識(shí)、瞳孔變化鼓勵(lì)患者多飲水穿刺部位保持清潔干燥術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)

14. 以下哪些是腰椎穿刺的禁忌證

顱內(nèi)壓明顯增高伴腦疝先兆穿刺部位皮膚感染凝血功能障礙躁動(dòng)不安無(wú)法配合懷疑椎管內(nèi)腫瘤

15. 腰椎穿刺時(shí)，護(hù)士應(yīng)配合的事項(xiàng)有

協(xié)助患者擺好體位監(jiān)測(cè)患者生命體征觀察患者面色、表情傳遞無(wú)菌物品記錄腦脊液的顏色、性質(zhì)和量

三、判斷題（每題5分，共5題，總分25分）

16. 腰椎穿刺術(shù)后患者出現(xiàn)頭痛，應(yīng)立即給予止痛藥物。

對(duì)錯(cuò)

17. 腰椎穿刺術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)患者練習(xí)術(shù)中所需的體位，如側(cè)臥位抱膝。

對(duì)錯(cuò)

18. 腰椎穿刺術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可以洗澡。

對(duì)錯(cuò)

19. 顱內(nèi)壓增高患者禁忌行腰椎穿刺。

對(duì)錯(cuò)

20. 腰椎穿刺過(guò)程中，若患者出現(xiàn)下肢麻木或疼痛，應(yīng)立即停止操作。

對(duì)錯(cuò)

21. 您的姓名：

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