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基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
調(diào)查者:
調(diào)查日期:
1、床單元物品放置規(guī)范,窗簾拉向兩邊折疊整齊不打結(jié)
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
2、衣物、被褥無(wú)亂掛,陪護(hù)被褥收納整齊,陪人床收起固定位置放置
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
3、經(jīng)常巡視,輸液卡簽字規(guī)范
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
4、輸液滴數(shù)與病情、年齡和藥物性質(zhì)相符
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
5、靜脈留置針及特殊靜脈穿刺管道管理符合要求(保持管道通暢、固定正確、無(wú)扭曲,敷貼粘貼牢固、無(wú)過(guò)敏)
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
6、級(jí)別護(hù)理與病情相符
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
7、級(jí)別護(hù)理與床頭卡標(biāo)識(shí)相符
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
8、掌握所管患者的護(hù)理級(jí)別及相應(yīng)的護(hù)理內(nèi)容
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
9、責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)病人治療、護(hù)理、健康教育等工作
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
10、責(zé)任護(hù)士做到“十知道”
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
11、做好病人的生活護(hù)理,保持二短六潔(胡須、指甲短;口腔、頭發(fā)、皮膚、會(huì)陰、手足、床鋪及床單位清潔)
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
12、加強(qiáng)皮膚觀察與交班,預(yù)防壓瘡發(fā)生
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
13、發(fā)藥有登記,責(zé)任護(hù)士和患者或家屬有簽名,服用有指導(dǎo)
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
14、實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,避免患者呼叫和護(hù)士坐辦公室現(xiàn)象
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
15、加強(qiáng)與病人溝通,做好健康教育工作
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
16、減少陪伴,保持病區(qū)安靜
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
17、嚴(yán)格執(zhí)行入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、接送手術(shù)病人、健康教育工作流程
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
18、危重病人實(shí)行護(hù)送、陪檢制度
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
19、“五到床頭 ”:醫(yī)、護(hù)、飲食、水、藥。特殊用藥發(fā)藥到手,看服到口
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
20、采用濕式掃床,一床一巾,根據(jù)需要更換病員服、被服
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
21、控制探陪人員,住院病人留1名陪護(hù),重病人可適當(dāng)增加1名陪護(hù)
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
22、室內(nèi)空氣新鮮,早晚開(kāi)窗通風(fēng)一次
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
23、體現(xiàn)人文關(guān)懷,護(hù)理操作保護(hù)病人隱私
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
24、級(jí)別護(hù)理與自理能力評(píng)估相符
是
否(填寫(xiě)詳細(xì)問(wèn)題)
不涉及
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