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預防中心靜脈導管相關(guān)性感染防控知識
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1、導管相關(guān)血流感染臨床定義為()
A.帶有血管內(nèi)導管或者拔除血管內(nèi)導管48小時內(nèi) 的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,
B.并伴有發(fā)熱(>38℃)、寒顫 或低血壓等感染表現(xiàn),除血管導管外沒有其他明確的感染源。
C. 實驗室微生物學檢查顯示:外周靜脈血培養(yǎng)細菌或真菌陽性;或者從導管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結(jié)果的致病菌。
2、CRBSI的局部臨床表現(xiàn)()
A.穿刺點周圍皮膚出現(xiàn)壓痛、紅腫、紅斑、水皰、 硬結(jié)或有膿性分泌物穿刺點流出。
B.輸液港的患者可出現(xiàn)皮下囊袋膿性分泌物的流出,植入口皮膚壞死。
3、CRBSI的全身表現(xiàn)()
A.突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、低血壓,除導管外無其他明顯感染源。
B.出現(xiàn)醫(yī)院獲得性心內(nèi)膜炎、骨髓炎、敗血癥及其他遷移性感染的相關(guān)癥狀。
C.休克、僵直等感染癥狀
4、CRBSI的危險因素()
A.操作中無菌技術(shù)依從性低下
B.導管留置的時間長
C.導管接頭細菌定植過多
D.長期輸注TPN、血制品
E.導管護理不規(guī)范
F.基礎(chǔ)疾病與疾病嚴重程度
5、CRBSI如何采集血培養(yǎng)()
A.需氧
B.厭氧菌
6、CRBSI采幾份血液標本()
A.成人:每位患者采血最少2套,3套更好,絕不能只采1套標本
B.兒童或嬰兒只需采用需氧瓶(專用兒童培養(yǎng)瓶)
7、血培養(yǎng)的最佳采血時機()
A.盡可能在患者寒戰(zhàn)或開始發(fā)熱時采血
B.在患者接受抗生素治療前采血
C.如患者已經(jīng)應用抗菌藥物進行治療,應在下
D.一次用藥之前采血培養(yǎng)
8、血培養(yǎng)采血量()
A.成人:每瓶8至10ml;
B.對于嬰兒和兒童,保證不到總血量的1%的前提下,
C.< 1月: ≥0.5ml
D.1月-36月:≥1.0ml
≥36月: ≥4.0ml
9、導管血與外周血同時等量抽取,時間差≤5分鐘()
A.正確
B.錯誤
10、采血立即送檢,如不能立即送檢,需室溫保存,不能放冰箱/溫箱內(nèi),血溫度過低會導致對溫度敏感的奈瑟氏菌等死亡。最長不超過2小時 血送至檢驗科。()
A.正確
B.錯誤
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