成人胃腸管置換維護護理知識考試

歡迎參加本次成人胃腸管置換維護護理知識考試，請認真閱讀題目并作答。

1. 基本信息：

2. 進行胃腸管置入前，評估患者鼻腔情況不包括以下哪項

鼻腔通暢度鼻腔黏膜完整性鼻腔分泌物性質(zhì)患者視力情況

3. 胃腸管置入深度測量的常用方法是從鼻尖至何處的距離

劍突肚臍耳垂胸骨柄

4. 確認胃腸管在胃內(nèi)的金標準是

抽吸胃液測pH值觀察胃液顏色聽診注入空氣氣過水聲X線檢查

5. 胃腸管飼喂養(yǎng)時，患者最適宜的體位是

平臥位左側臥位頭高足低位（床頭抬高30°-45°）俯臥位

6. 胃腸管堵塞時，不應采取的措施是

用溫開水輕柔沖管使用注射器回抽負壓疏通注入碳酸飲料溶解堵塞物確認堵塞位置后遵醫(yī)囑處理

7. 胃腸管飼液的溫度應控制在多少范圍

32℃-34℃38℃-40℃42℃-44℃室溫即可

8. 更換胃腸管固定貼時，操作錯誤的是

輕柔撕除舊貼，避免損傷皮膚清潔皮膚后待干再貼新貼固定貼應貼在同一部位以防移位觀察皮膚有無壓力性損傷

9. 胃腸減壓時，引流瓶的位置應低于

患者頭部患者胃部患者腰部床面

10. 評估胃腸管喂養(yǎng)耐受情況，不包括監(jiān)測以下哪項

腹脹程度排便情況腸鳴音頻率瞳孔大小

11. 胃腸管拔管指征不包括

患者吞咽功能恢復腸鳴音正常經(jīng)口進食量滿足機體需求患者主動要求拔管

12. 胃腸管置入過程中，出現(xiàn)哪些情況應立即停止操作

患者出現(xiàn)嗆咳患者呼吸困難血氧飽和度下降患者輕微惡心置管阻力突然增大

13. 胃腸管日常維護包括以下哪些內(nèi)容

定時沖管觀察引流液顏色性質(zhì)更換固定貼每周更換胃腸管監(jiān)測患者生命體征

14. 確認胃腸管在位的方法有哪些

X線檢查抽吸胃液測pH值（pH≤5.5）觀察胃液顏色（草綠色、黃色或咖啡色）觀察外露長度有無變化聽診注入空氣氣過水聲

15. 胃腸管飼喂養(yǎng)并發(fā)癥包括

誤吸腹瀉便秘管飼綜合征血糖過高

16. 胃腸管護理的注意事項有哪些

嚴格無菌操作動作輕柔避免損傷黏膜妥善固定防止脫出根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)喂養(yǎng)速度定期更換引流裝置

17. 胃腸管置入后，首次使用前無需確認在位即可進行喂養(yǎng)

對錯

18. 持續(xù)胃腸減壓時，應保持引流管通暢，避免受壓、扭曲

對錯

19. 胃腸管喂養(yǎng)時，為保證營養(yǎng)充足，可快速大量注入營養(yǎng)液

對錯

20. 更換胃腸管引流袋時，應夾閉引流管以防空氣進入

對錯

21. 胃腸管堵塞時，可用導絲疏通胃腸管

對錯

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