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六味地黃制劑不同年齡段人群劑型認知與偏好調(diào)查問卷
1. 本問卷旨在了解不同年齡段消費者對藥品劑型的認知、使用現(xiàn)狀及偏好,問卷結(jié)果僅用于學術(shù)研究,嚴格保密您的個人信息。
2. 請根據(jù)自身實際情況填寫,選擇題可按照題目要求勾選對應選項,開放性問題可簡要闡述觀點。
3. 未成年人需由監(jiān)護人代填,老年人若填寫不便,可由家屬協(xié)助完成。
1. 您的性別是?
A. 男
B. 女
C. 不愿透露
2. 您所屬的年齡段是?
A. 18歲以下
B. 18-30歲
C. 31-45歲
D. 46-60歲
E. 60歲以上
3. 您日常獲取藥品相關(guān)信息的主要渠道是?(可多選)
A. 醫(yī)生/藥師推薦
B. 藥店店員介紹
C. 網(wǎng)絡平臺科普
D. 親友分享
E. 廣告宣傳
F. 其他
4. 您了解的藥品劑型有哪些?(可多選)
A. 片劑
B. 膠囊劑
C. 顆粒劑
D. 口服液
E. 丸劑
F. 散劑
G. 其他
5. 您近三個月內(nèi)使用過的藥品劑型主要是什么?()
A. 片劑
B. 膠囊劑
C. 顆粒劑
D. 口服液
E. 丸劑
F. 散劑
G. 其他
6. 您在使用藥品時,是否會關(guān)注劑型對應的服用/使用方法?
A. 每次都會
B. 偶爾會
C. 幾乎不會
7. 您在選擇藥品時,更偏好哪種劑型?
A. 片劑
B. 膠囊劑
C. 顆粒劑
D. 口服液
E. 丸劑
F. 散劑
G. 其他
8. 您偏好該劑型的主要原因是?()
A. 服用便捷性高
B. 起效速度快
C. 口感/氣味易接受
D. 價格更實惠
E. 適配自身/家人情況
F. 儲存方便
G. 其他
9. 以下哪些因素會影響您對藥品劑型的選擇?(可多選)
A. 服用便捷性
B. 起效速度
C. 口感/氣味
D. 價格
E. 適用人群(如老人/兒童)
F. 儲存條件
G. 其他
10. 您購買藥品時,是否會因為劑型差異選擇不同品牌的同功效藥品?
A. 一定會
B. 有可能
C. 完全不會
11. 您對目前使用過的藥品劑型的滿意度如何?
A. 非常滿意
B. 比較滿意
C. 一般
D. 不太滿意
E. 非常不滿意
12. 若您對某類藥品劑型不滿意,主要不滿意的點是什么?(可多選)
A. 服用不便
B. 起效慢
C. 口感/氣味差
D. 價格偏高
E. 儲存要求苛刻
F. 其他
13. 您認為在家庭日常備用場景中,最需要的藥品劑型是哪種?
A. 片劑
B. 膠囊劑
C. 顆粒劑
D. 口服液
E. 丸劑
F. 散劑
G. 其他
14. 您認為在兒童突發(fā)不適(如發(fā)燒、咳嗽)場景中,最適合的藥品劑型是哪種?
A. 片劑
B. 膠囊劑
C. 顆粒劑
D. 口服液
E. 丸劑
F. 散劑
G. 其他
15. 您認為在老年人長期服藥場景中,最友好的藥品劑型是哪種?
A. 片劑
B. 膠囊劑
C. 顆粒劑
D. 口服液
E. 丸劑
F. 散劑
G. 其他
16. 您對未來藥品劑型的研發(fā)有什么建議或期待?
17. 您的孩子年齡是?
A. 0-3歲
B. 4-6歲
C. 7-12歲
D. 13-17歲
18. 給孩子喂藥時,哪種劑型最容易讓孩子接受?
A. 顆粒劑
B. 口服液
C. 丸劑
D. 散劑
E. 膠囊劑
片劑
其他
19. 給孩子喂藥時,哪種劑型最困難?
A. 片劑
B. 膠囊劑
C. 口服液
D. 丸劑
E. 散劑
顆粒劑
其他
20. 您希望市面上能增加哪種劑型的老年專用藥品?
A. 丸劑
B. 口服液
C. 顆粒劑
D. 散劑
E. 片劑
膠囊劑
其他
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