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關(guān)于海南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)生睡眠質(zhì)量的調(diào)查(3)
親愛的同學(xué):
您好!為了更好地了解我校醫(yī)學(xué)生的睡眠質(zhì)量情況,我們開展了此次問卷調(diào)查。您的參與將為我們提供寶貴的數(shù)據(jù),幫助我們更好地關(guān)注醫(yī)學(xué)生身心健康,并為學(xué)校制定相關(guān)政策提供科學(xué)依據(jù)。
本問卷采用匿名方式,所有信息僅用于研究分析、請您放心填寫。
問卷內(nèi)容主要包括以下兩部分:
第一部分:基本信息
第二部分:睡眠質(zhì)量情況填寫說明:
請您仔細(xì)閱讀每個問題,并根據(jù)自身實際情況選擇最符合的選項。
本問卷大約需要5分鐘完成。感謝您的參與和支持!
1. 姓名:__________________
班級:__________________
學(xué)號:__________________
實驗組別(A或B或?qū)φ战M):____________
2. 您的性別:
男
女
3. 您的年級:
大一
大二
大三
大四
研究生
4. 在最近一月中,您
晚上上床睡覺
通常是幾點鐘?
5. 在最近一個月中,您每晚實際睡眠的時間為
幾小時
(注意不等同于臥床時間,可以有小數(shù))。
6. 在最近一個月中,您每天早上通常幾點鐘起床?
7. 在最近一個月中,您每晚實際睡眠的時間為幾小時(注意不等同于臥床時間,可以有小數(shù))。
8. 在最近一個月中,您是否因下列情況影響睡眠而煩惱,并
描述其程度
(選擇最適合您情況的選項):
過去一個月沒有
每周平均不足一個晚上
每周平均一或二個晚上
每周有平均三個或更多晚上
不能在30分鐘內(nèi)入睡
在晚上睡眠過程中醒來或早醒(凌晨醒后不容易再次入睡)
晚上起床上洗手間
晚上睡覺是出現(xiàn)不舒服的呼吸
晚上睡覺出現(xiàn)大聲咳嗽或鼾聲
晚上睡覺感到寒冷
晚上睡覺感到太熱
晚上睡覺做噩夢
晚上睡覺身上出現(xiàn)疼痛不適
有其他睡眠問題
在最近一個月中,您是否要服藥入睡(包括醫(yī)院和藥店購買的藥物)才能入睡
在最近一個月中,您是否在開車、吃飯、或參加社會活動時時常感到困倦
在最近一個月中,您在積極完成事情上是否感到精力不足
9. 其他影響睡眠的問題和原因(如有,請說明這個問題)
10. 在最近一個月中,總的來說,您認(rèn)為自己的睡眠質(zhì)量?
很好
較好
較差
很差
11. 您是與人共睡一床,或者室友?
沒有
同伴或室友在另一間房
同伴在同一房間但不同床
同伴在同一床上
12. 如果您是與人同睡一床或有室友,請詢問Ta您在過去一個月里是否出現(xiàn)以下情況:
過去一個月沒有
每周平均不足一個晚上
每周平均一或二個晚上
每周有平均三個或更多晚上
在您睡覺時,有無打鼾聲
在您睡覺時,呼吸之間有沒有長時間停頓
在您睡覺時,您的腿是否有抽動或痙攣
在您睡覺時,是否出現(xiàn)不能辨認(rèn)方向或混亂狀態(tài)
睡覺時是否有其他睡覺不安寧的情況
13. 在您睡覺時,是否有其他睡覺不安寧的情況,如果有,請描述這個問題
14. 您認(rèn)為目前的作息習(xí)慣是否適合您
適合
不適合
15. 那您對自己目前的作息習(xí)慣有什么建議或者想法嗎?
16. 您對自我睡眠質(zhì)量的評定
非??梢?/li>
可以
一般
不太可以
完全不可以
我能在規(guī)定時間入睡
我能在夜間醒來后重新入睡
我能在嘈雜環(huán)境中入睡
我能在壓力大時入睡
我能在旅行中適應(yīng)新環(huán)境入睡
關(guān)閉
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