2025年消化腫瘤?？颇杲K理論考核

考試要求80分以上及格！請認(rèn)真作答。

1. 基本信息：

姓名：
部門：
員工編號：

2. 化療最常見的副作用是

骨髓抑制惡心、嘔吐疼痛脫發(fā)肝腎損害

3. 化療最嚴(yán)重的反應(yīng)為

骨髓抑制疼痛惡心嘔吐脫發(fā)

4. 結(jié)腸癌最應(yīng)重視的早期癥狀是

腹痛貧血排便習(xí)慣改變糞便帶膿血或粘液

5. 預(yù)防用藥人粒細(xì)胞刺激因子最好在化療后多久使用

6小時12小時24小時36小時48小時

6. 以下哪些不是化療禁忌癥

骨髓儲備功能低下，治療前白細(xì)胞低于3.5×10^9/L，血小板低于80.5×10^9/L嚴(yán)重感染、高熱肝腎功能不全上腔靜脈綜合征有胃腸道穿孔傾向

7. 以下哪種化療藥物外滲后不能冰敷

絲裂霉素5-氟尿嘧啶順鉑奧沙利鉑卡鉑

8. 關(guān)于應(yīng)對順鉑所致腎毒性的措施，下列說法錯誤的是

使用時應(yīng)充分水化，并及時給予利尿劑定期檢測電解質(zhì)、腎功能必要時給予碳酸氫鈉堿化尿液和別嘌醇腎功能不全者可以使用使用時鼓勵患者多飲水

9. 化療藥物不慎入眼，應(yīng)立即用哪種溶液清洗

生理鹽水碳酸氫銨碘酊過氧化氫碘伏

10. 化療期間應(yīng)注意病人血常規(guī)變化，白細(xì)胞低于多少時應(yīng)采取保護措施

1.0×10^9/L2.0×10^9/L3.5×10^9/L3.0×10^9/L以上都不正確

11. 下列關(guān)于腫瘤化療的護理敘述不正確的是

藥物必須現(xiàn)配先用藥物不可溢出靜脈外若出現(xiàn)藥物外滲，應(yīng)立即熱敷每周檢查白細(xì)胞和血小板計數(shù)用后的注射器和空藥瓶單獨處理

12. 胃癌好發(fā)的部位是

賁門胃底胃體小彎側(cè)胃體大彎側(cè)胃竇

13. PICC置管首選的靜脈是

肱靜脈貴要靜脈頭靜脈肘正中靜脈手背靜脈

14. 阿片類藥物最常見的不良反應(yīng)是

惡心、嘔吐過度鎮(zhèn)靜便秘尿儲留嗜睡

15. 對使用阿片類藥物的患者，以下正確的宣教是

當(dāng)疼痛發(fā)作時用藥，不痛時不必服藥漏服藥物時不必再服出現(xiàn)頭暈時繼續(xù)服藥不可停用藥片需整片吞服患者要求便給藥

16. PICC置管出現(xiàn)機械性靜脈損傷與哪個因素?zé)o關(guān)

穿刺技術(shù)不熟練，多次穿刺選擇血管不當(dāng)，針頭固定不牢拔針后按壓針眼不正確藥液濃度過高以上都無關(guān)

17. 如果某患者置入PICC導(dǎo)管后出現(xiàn)心律失常，X線顯示導(dǎo)管尖端在右房，將采取的措施是

給患者補水通過放射測量后拔出導(dǎo)管適當(dāng)長度將患者體位改變使用抗心律失常藥無需處理

18. K 危急值的上、下限是什么

上限5.8mmol/L;下限 2.6mmol/L上限6.0mmol/L;下限 2.5mmol/L上限6.2mmol/L;下限 2.8mmol/L上限5.5mmol/L;下限 3.5mmol/L上限6.0mmol/L;下限 2.8mmol/L

19. 血糖儀危急值的下、上限是什么

下限2.2mmol/L;上限 22.2mmol/L下限2.0mmol/L;上限 23.1mmol/L下限1.8mmol/L;上限 21.7mmol/L下限3.6mmol/L;上限 16.7mmol/L下限3.3mmol/L;上限 33.3mmol/L

20. 卡培他濱應(yīng)在餐后何時服用

10分鐘20分鐘30分鐘40分鐘60分鐘

21. 奧沙利鉑在靜脈治療時出現(xiàn)外滲，下面處理最不應(yīng)該的是哪一項

熱敷冷敷硫酸鎂濕敷局部封閉喜遼妥外涂

22. 嗎啡中毒時可用哪種藥物拮抗

尼可剎米腎上腺素納洛酮異丙腎上腺素阿托品

23. 上消化道出血伴休克時，首要的治療措施是

積極補充血容量禁食介入治療胃鏡止血氣囊管壓迫止血

24. 護士對使用阿片類藥物的病人宣教該類藥物最常見的不良反應(yīng)是

便秘嗜睡尿儲留眩暈呼吸抑制

25. 肝性腦病患者蛋白質(zhì)攝入指導(dǎo)不正確的

急性期首日禁蛋白飲食蛋白質(zhì)攝入量為1~1.5g/(kg.d)植物蛋白優(yōu)于動物蛋白動物蛋白優(yōu)于植物蛋白

26. 放療患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到多少以促進代謝有毒物質(zhì)排泄

1000-1500ml1000-2000ml2000-3000ml3000-4000ml2500-4000ml

27. 患者，張某，45歲，在輸注奧沙利鉑過程中，突然出現(xiàn)氣促，隨后出現(xiàn)呼吸困難，其最大可能及首要處理是

肺水腫，停止輸液空氣栓塞，立即左側(cè)臥位過敏，停止輸注奧沙利鉑和立即肌肉注射腎上腺素心臟病發(fā)作，立即使用強心劑低血容量休克，立即補充血容量

28. 插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳，發(fā)紺，護士應(yīng)

囑患者深呼吸立即拔出胃管重插囑患者做吞咽動作讓患者休息一會再插讓患者堅持一下

29. 紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)時間輸注要求是

15分鐘內(nèi)30分鐘內(nèi)45分鐘內(nèi)60分鐘內(nèi)越快越好

30. 換PICC貼膜時撕膜的順序是

從內(nèi)至外從外至內(nèi)從上至下從下至上以上都不是

31. 伊立替康使用前需要使用哪種藥物預(yù)防膽堿能綜合征

非那根苯海拉明阿托品地塞米松胃復(fù)安

32. 若患者上肢發(fā)生深靜脈血栓時，中心靜脈導(dǎo)管拔除后，患者應(yīng)服用至少多久的抗凝藥物

1個月2個月3個月6個月12個月

33. 中心靜脈導(dǎo)管尖端最佳位置是

T5~T8T6~T9T6~T8T6~T7T4~T7

34. 患者，女性，68歲。因乏力、消瘦和貧血2個月入院，入院后診斷為結(jié)腸癌。結(jié)腸癌最可能的部位是

直腸乙狀結(jié)腸降結(jié)腸橫結(jié)腸升結(jié)腸

35. 無損傷針穿刺的角度是:與患者的港座成多少度

456090120180

36. 無損傷針的斜面與輸液港及導(dǎo)管方向成多少度能更有效地沖刷注射座儲液槽殘余液和血液

0度（一致）60度90度180度270度

37. 易引出易引起出血性膀胱炎的藥物是

環(huán)磷酰胺紫杉醇多西他賽表柔比星

38. 晚期胰腺癌標(biāo)準(zhǔn)治療藥物是

吉西他濱順鉑多西他賽紫杉醇氟尿嘧啶

39. 化療前應(yīng)準(zhǔn)確測量體重，其目的是

精確計算化療藥物的劑量精確計算補液量了解化療療效精確計算化療藥物給藥次數(shù)以上都不是

40. 放療引起局部皮膚紅斑、灼痛時，錯誤的護理措施是

保持清潔干燥避免內(nèi)衣日光直射不宜熱敷、冷敷禁止按摩局部外涂碘酊

41. 急性腸梗阻的早期體征是

腹脹絞痛時伴腸鳴音亢進腸形蠕動波腹部包塊腹膜刺激征

42. 阿片類藥物中毒致呼吸抑制的臨床表現(xiàn)為

嗜睡呼吸次數(shù)減少有時可出現(xiàn)心動過緩和低血壓瞳孔散大高血壓

43. 為防止化療藥物所引起的靜脈炎，護士應(yīng)采取的護理措施包括

按要求充分稀釋化療藥物給藥速度宜快可深靜脈給藥經(jīng)常變換給藥的靜脈給藥濃度不宜過高

44. 輸液港發(fā)生藥物外滲時，處理措施正確的是

停止輸液，評估外滲區(qū)域的皮膚顏色、感覺等變化回抽液體、切勿沖洗導(dǎo)管，以免更多藥液注入皮下組織立即拔出無損傷針體內(nèi)導(dǎo)管脫落或斷裂所致外滲，立即報告醫(yī)生，進行手術(shù)取出

45. 靶向治療出現(xiàn)皮膚不良反應(yīng)的皮疹分級，正確的是

Ⅰ級:無癥狀的斑點、丘疹和紅斑Ⅱ級:伴有瘙癢或有癥狀的斑點、丘疹Ⅲ級:嚴(yán)重而廣泛的斑點、丘疹Ⅳ級:廣泛性的表皮剝脫，形成潰瘍Ⅴ級:死亡

46. 臨床上必須用葡萄糖液作溶媒的藥物有

卡鉑依托泊苷紫杉醇脂質(zhì)體德曲妥珠單抗奧沙利鉑

47. 對于血小板減少患者的護理，以下指導(dǎo)正確的是

密切觀察全身皮膚有無瘀點或瘀斑口唇或鼻黏膜可涂石蠟油防干裂用軟毛牙刷，動作輕柔下床活動時避免跌倒碰撞穿刺或注射完畢按壓注射部位10-15分鐘

48. 大腸癌主要癥狀及體征包括以下哪些：

排便習(xí)慣和大便性狀改變腹痛和腹部不適便血黏液便腹部腫塊

49. 化療常見的副作用是

感染骨髓抑制脫發(fā)骨髓炎胃腸道反應(yīng)

50. 中心靜脈導(dǎo)管沖管時機

輸液和輸血前后CVC每8小時至少沖管一次連續(xù)輸液時每12小時沖管一次對于血液高凝狀態(tài)的患者，可縮短沖管間隔至每6小時或4小時一次連續(xù)輸注腸外營養(yǎng)液（如脂肪乳、卡文等）時，應(yīng)每4~6小時沖管一次

51. 芬太尼貼劑使用注意事項

不推薦用于需要頻繁調(diào)整劑量的不穩(wěn)性性疼痛患者72小時更換1次芬太尼僅用于對阿片治療耐受患者記錄使用時間發(fā)熱時禁止使用

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