亚洲精品自慰成人无码三级片|伊人乱码一区一站|美女黄片免费在线观看|手机在线观看无码片子|中文字幕日本强奸|91大神无码六月婷国产|日韩一区二区三区激情精品|亚洲成人网日韩有码|欧美日韩精品一区二区三区视频播放|Av在线收看日韩无天操

IBD患者健康行為與生活質(zhì)量評估調(diào)查問卷




親愛的IBD患者，
       您好！歡迎參與本研究，本問卷旨在了解炎癥性腸病患者的健康管理現(xiàn)狀，以探索促進(jìn)IBD健康管理的有效途徑。您的回答將為提升患者的服務(wù)與支持體系提供重要參考。此問卷為自愿填寫，約耗時5~8分鐘。所有信息僅用于學(xué)術(shù)研究，嚴(yán)格保密。感謝您的參與及支持！






1. 您的姓名：
2. 性別：
3. 您的年齡(歲)：
4. 您的具體診斷：
5. 您的身高（厘米）：
6. 您的體重（公斤）：
7. 婚姻狀況：
8. 您的學(xué)歷：
9. 醫(yī)保類型：
10. 病程：
11. 每日睡眠時長：
12. 居住地類型：
13. 家庭人均月收入：
14. 您的工作：
15. 是否合并其他慢性疾?。ㄈ绺哐獕海悄虿?，冠心病，類風(fēng)濕等等）。
16. 是否獨(dú)居。
17. 自評經(jīng)濟(jì)壓力水平。
18. 是否使用生物制劑。
19. 疾病分期。
20. 有無并發(fā)癥（如出血，穿孔，感染等）。
健康積極指數(shù)量表

指導(dǎo)語:請根據(jù)您的真實(shí)感受，在每個條目下方點(diǎn)擊選擇最合適的數(shù)值。

1. 當(dāng)我存在健康問題時,我總是知道應(yīng)采取什么措施。
2. 當(dāng)我總是知道如何使自己感覺更好一些。
3. 當(dāng)我總在為自己的健康問題作出決策之前,我總是知道去哪里獲取信息。
4. 對我來說,把健康放在首位是很重要的。
5. 我總是可以照顧好自己。
6. 對我來說,理解醫(yī)生的建議很容易。
7. 對我來說,遵循醫(yī)生的建議是很容易做到的。
8. 對我來說,改變?nèi)粘Ｉ钜源龠M(jìn)健康是很容易的。
9. 我總能參加醫(yī)生給我的所有預(yù)約診療。
10. 即使我感到不舒服,我也總是做我應(yīng)該做的健康改變。
生活滿意度問卷
指導(dǎo)語:請根據(jù)您的真實(shí)感受，在每個條目下方點(diǎn)擊選擇最合適的數(shù)值。
1. 我的生活大致符合我的理想。
2. 我的生活狀況非常圓滿。
3. 我滿意自己的生活。
4. 直到現(xiàn)在為止，我都能夠得到我在生活上希望擁有的重要東西。
5. 如果我能重新活過，差不多沒有東西我想改變。
自我調(diào)節(jié)疲勞量表
指導(dǎo)語:請根據(jù)您的真實(shí)感受，在每個條目下方點(diǎn)擊選擇最合適的數(shù)值。
1. 我感到精力充沛。
2. 我能很輕松的設(shè)立目標(biāo)。
3. 我感到我很難執(zhí)行我的運(yùn)動計(jì)劃。
4. 我有過破壞某樣?xùn)|西的沖動。
5. 做出決定對我來說不是問題。
6. 我總是想一些令人不快的事情。
7. 我很容易沮喪。
8. 我試圖回避討論或思考困擾我的事情。
9. 我能很好的處理壓力。
10. 我總是無法控制的發(fā)脾氣。
11. 我與朋友們保持聯(lián)系對我來說很容易。
12. 我感我很容易哭泣。
13. 記住某事對我來說有困難。
14. 堅(jiān)持健康飲食對我來說很容易。
15. 我總是喜怒無常。
16. 我有過要?dú)蚧騻e人的沖動。
支持不當(dāng)量表
指導(dǎo)語:請根據(jù)您的真實(shí)感受，在每個條目下方點(diǎn)擊選擇最合適的數(shù)值。
1. 有些人愿意在你需要的時候幫助你，但他們難以承認(rèn)你得了重病。
2. 有些跟你很親近的人，不相信你真的病了。
3. 在談?wù)撟约旱募膊r，有些與你關(guān)系密切的人會轉(zhuǎn)移話題。
4. 有些人可以在你需要的時候支持你，但他們會避免和你討論你的疾病。
5. 其他人并沒有意識到什么時候應(yīng)該給你提供支持。
6. 很多人給你提供了錯誤的疾病管理建議。
7. 有些人過分擔(dān)心你的身體健康。
8. 有些人想知曉你的身體狀況。
9. 你的親戚過分關(guān)心和保護(hù)你。
10. 別人的過度關(guān)注是你壓力的來源。
家庭關(guān)懷度指數(shù)量表
指導(dǎo)語:請根據(jù)您的真實(shí)感受，在每個條目下方選擇最合適的選項(xiàng)。
1. 當(dāng)我遇到問題時，可以從家人得到滿意的幫助。
2. 我很滿意家人與我討論各種事情以及分擔(dān)問題的方式。 
3. 當(dāng)我希望從事新的活動或發(fā)展時，家人都能接受并予以支持。
4. 我很滿意家人對我的情緒（喜、怒、哀、樂）表示關(guān)心。
5. 我很滿意家人與我共度時光的方式。
患者激活水平量表
指導(dǎo)語:請根據(jù)您的真實(shí)感受，在每個條目下方選擇最合適的選項(xiàng)。
1. 我自己應(yīng)該為自身健康管理負(fù)責(zé)。
2. 是否在疾病管理過程中采取了積極的角色，是影響我健康最重要的因素。
3. 我有信心能采取行動，以預(yù)防或減緩一些癥狀或健康問題。
4. 我知道醫(yī)師開的每項(xiàng)處方藥的作用。
5. 我有信心能分辨什么時候我需要去看醫(yī)生，以及什么時候我能夠自行處理我的健康問題。
6. 即使醫(yī)護(hù)人員沒有問及，我也有信心能夠告訴他們我所在意的健康問題。
7. 我有信心能夠遵循我需要的居家治療。
8. 我了解我的疾病及其起因。
9. 針對我的疾病，我知道有哪些治療選擇。
10. 出現(xiàn)健康問題以來，我一直都能堅(jiān)持生活方式的改變（如飲食、鍛煉）。
11. 我知道該如何做才能避免我的健康狀況出現(xiàn)更多的問題。
12. 如果我的健康狀況出現(xiàn)新問題，我有信心能找到解決辦法。
13. 即使在壓力、困難下，我相信我也能堅(jiān)持改善自身生活方式（如飲食、鍛煉）。
自我效能量表
指導(dǎo)語:請根據(jù)您的真實(shí)感受，在每個條目下方點(diǎn)擊選擇最合適的數(shù)值。
1. 如果我盡力去做的話，我總是能夠解決問題的。
2. 即使別人反對我，我仍有辦法取得我所要的。
3. 對我來說，堅(jiān)持理想和達(dá)成目標(biāo)是輕而易舉的。
4. 我自信能有效地應(yīng)付任何突如其來的事情。
5. 以我的才智，我定能應(yīng)付意料之外的情況。
6. 如果我付出必要的努力，我一定能解決大多數(shù)的難題。
7. 我能冷靜地面對困難，因?yàn)槲倚刨囎约禾幚韱栴}的能力。
8. 面對一個難題時，我通常能找到幾個解決方法。
9. 有麻煩的時候，我通常能想到一些應(yīng)付的方法。
10. 無論什么事在我身上發(fā)生，我都能應(yīng)付自如。

簡易疾病感知問卷

指導(dǎo)語:請根據(jù)您的真實(shí)感受，在每個條目下方點(diǎn)擊選擇最合適的數(shù)值。

1.您的疾病對您生活的影響有多大?

2. 您認(rèn)為您的疾病將持續(xù)多長時間？

3 您感覺您能在多大程度上控制住您的病情？

4.您認(rèn)為您接受的治療(藥丸等)能在多大程度上對疾病有所幫助？

5.您經(jīng)受疾病引起的癥狀的程度有多大?

6.您有多關(guān)切您的疾病?

7. 您感覺您在多大程度上了解自己的疾病?

8.疾病在多大程度上影響您的情緒?(比如它是否讓您生氣、害怕、沮喪或憂郁?）

98.
9. 請按照次序列出三個最重要的因素，您相信這三個因素導(dǎo)致了您的疾病。對我來說最重要的病因是:
1.____________________________________________  
2.____________________________________________
3.____________________________________________
問卷到此結(jié)束。衷心感謝您的參與和寶貴貢獻(xiàn)，您的回答將為改善IBD健康管理提供重要依據(jù)。祝您健康、順利！
更多問卷 復(fù)制此問卷