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POSAS\n觀察者量表
此版本僅用于由于手術或創(chuàng)傷引起的線性瘢痕。在填寫問卷時,只關注一個瘢痕。如果瘢痕較大,請關注特殊的一部分瘢痕。
1. 基本信息:
觀察者姓名:
患者姓名:
住院號:
隨訪日期:
手術日期:
瘢痕部位(正中or側方):
合并癥
2. 瘢痕圖片
選擇文件
3. 與未受影響的皮膚相比,瘢痕的
整體
質量有多大不同?
沒有
1
2
3
4
5
極度(非常嚴重)
4. 瘢痕的顏色有多大不同?
沒有
1
2
3
4
5
極度(非常嚴重)
5. 瘢痕的顏色有什么變化?
色素減退
色素沉著
混合
6. 請描述一下由于血管分布導致的瘢痕顏色改變的程度?
沒有(疤痕顏色和周圍皮膚幾乎一樣)
1
2
3
4
5
極度(疤痕顏色與周圍皮膚反差很大)
7. 請描述一下由于血管分布導致的瘢痕顏色?
蒼白/白色
粉色
紅色
紫色
其他:
8. 瘢痕表面不規(guī)則的程度?
沒有(摸起來和正常皮膚一樣)
1
2
3
4
5
極度(表面非常不平,明顯結節(jié)樣、條索樣或凹凸不平)
9.
請描述與未受影響的皮膚相比,瘢痕表面的水平
凸起
凹陷
10. 瘢痕的表現(xiàn)紋理有多大不同?
沒有(疤痕表面和正常皮膚一樣)
1
2
3
4
5
極度(和周圍正常皮膚差別很大,明顯粗糙不平,或異常光滑發(fā)亮)
11. 瘢痕的表面紋理有什么不同?
不規(guī)則
過于光滑
12. 瘢痕摸起來有多硬?
沒有
1
2
3
4
5
極度(非常硬,幾乎按不動,不回彈)
13. 瘢痕與下層組織的粘附程度如何?
沒有
1
2
3
4
5
極度(幾乎推不動,完全粘連)
14. 由于瘢痕收縮,瘢痕及其周圍組織承受多大的張力?
沒有
1
2
3
4
5
極度(非常緊,明顯影響活動或姿勢)
15. 與傷口剛縫合完相比,瘢痕的邊緣看起來有多寬?
沒有
1
2
3
4
5
極度(變寬很多,和術后差別很大)
16. 手術縫合時留下的瘢痕有多明顯?
沒有
1
2
3
4
5
極度(非常顯眼,很難忽視)
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