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炎癥性腸病生活質(zhì)量問卷(IBDQ)

1.

姓名:___ 年齡:___ 性別:___住院號:___ 診斷:___

本問卷是用來調(diào)查您最近2周的感覺,詢問您腸病引起的癥狀,您的總體感覺和心情。共有32個問題,每個問題均設(shè)有從1到7不同程度的答案。1分表示程度最重,7分表示程度最輕。請仔細閱讀每個問題,并選擇最能反映您過去2周感受的答案。為了保證問卷的有效性,請不要有漏項,謝謝合作

1.過去2周,您的大便次數(shù)有多頻繁?請選擇下列其中一個選項反映過去2周您的大便頻率
2.過去2周,您有多少時間受到疲勞、乏力或筋疲力盡的影響?請選擇下列其中一個選項以反映過去2周您因疲勞、乏力而受影響的時間 
3.過去2周,您有多少時間感到挫折、不耐煩或煩躁不安?
4.過去2周,您有多少時間因腸道問題而不能上學(xué)或工作?
5.過去2周,您有多少時間有解稀便的現(xiàn)象?
6.過去2周,您精力如何?
7.過去2周,您有多少時間擔(dān)心您的腸道問題可能需要手術(shù)治療?
8.過去2周,您有多少時間因為腸道問題而不得不推遲或取消社交活動?
9.過去2周,您有多少時間因腹部絞痛而煩惱?
10.過去2周,您有多少時間感到身體不適?
11.過去2周,您有多少時間因擔(dān)心找不到廁所而煩惱?
12.過去2周,腸道問題給您原本想?yún)⒓拥男蓍e或體育運動帶來多大困難?
13.過去2周,您有多少時間因腹痛而煩惱?
14.過去2周,您有多少時間因夜間不能睡眠或夜間醒來而煩惱?
15.過去2周,您有多少時間感到抑郁或沮喪?
16.過去2周,您有多少時間因您想要去的場所附近沒有廁所而去不了?
17.總的來說,過去2周,大量放屁對您來說是一多大問題?
18.總的來說,過去2周,保持或達到您想要的理想體重對您來說是一多大問題?
19.許多腸病病人經(jīng)常會因疾病而擔(dān)心、憂慮,包括擔(dān)心并發(fā)癌癥、扭心病情不會好轉(zhuǎn)、 病情復(fù)發(fā)??偟膩碚f,過去2周,您有多少時間感到這方面的擔(dān)心、憂慮?
20.過去2周,您有多少時間因腹脹而煩惱?請從下列選項中選擇一項
21.過去2周,您有多少時間感到放松、沒有壓力?
22.過去2周,您有多少時間有便血的問題?
23.過去2周,您有多少時間因您的腸道問題而感到尷尬?
24.盡管腸道是空的,但仍感覺要上廁所,過去2周,您有多少時間為此而煩惱?
25.過去2周,您有多少時間感到傷心流淚或心理難過?
26.過去2周,您有多少時間因意外弄臟內(nèi)褲而煩惱?
27.過去2周,您有多少時間因腸道問題而感到憤怒?
28.過去2周,您的腸道問題在多大程度上限制了您的性生活?
29.過去2周,您有多少時間因惡心、胃部不適而煩惱?
30.過去2周,您有多少時間感到急躁易怒?
31.過去2周,您有多少時間感到缺乏他人的理解?
32.過去2周,您對個人生活感到有多滿意、幸?;蜷_心?
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