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民航飛行學(xué)員睡眠質(zhì)量與飛行安全績效調(diào)查問卷

您好！本問卷感謝您在百忙之中填寫此調(diào)查問卷！本次問卷調(diào)查為研究飛行員睡眠質(zhì)量對其安全績效的影響，和考核完全沒有關(guān)系，信息是絕對保密的。因此，麻煩您依據(jù)日常工作的實際情況來填寫此問卷。在問卷填寫的過程中，如果有疑惑的地方，請聯(lián)系問卷的發(fā)放人員。再一次誠摯的感謝您！
第一部分：基本信息
您現(xiàn)在所處的訓(xùn)練階段是
你經(jīng)常飛的機型是
第二部分：匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表
請選擇最符合您近1個月實際情況的答案。請回答下列問題！

近1個月，晚上上床睡覺的時間是： 晚上幾點？

近1個月，從上床到入睡通常需要多少分鐘？
近1個月，您通常早上起床的時間是：______

近1個月，您每晚實際睡眠幾個小時？（不等于臥床時間）

近一個月，您是否因下列情況影響睡眠而煩惱：
a.入睡困難（30分鐘內(nèi)不能入睡）
b.夜間易醒或早醒
c.夜間去廁所
d.呼吸不暢
e.咳嗽或鼾聲高
f.感覺冷
g.感覺熱
h.做惡夢
i.疼痛不適
j.其他影響睡眠的事情
近1個月，總的來說，你認(rèn)為你的睡眠質(zhì)量
近1個月，你用藥物催眠的情況？
近1個月，你常感到困倦嗎？
近1個月，您做事情的精力不足嗎？

第三部分：安全績效部分
測量方式采用李克特5點評分法，1-5分，分別表示:完全不符合、基本不符合、不能確定、基本符合、完全符合。

  • 很不符合
  • 不符合
  • 一般
  • 符合
  • 很符合
在飛行階段內(nèi)總是遵照安全規(guī)章進行操作
飛行準(zhǔn)備認(rèn)真細(xì)致
及時了解各類信息
嚴(yán)格遵守作息時間、 按時進場
攜帶證件、 用具齊全， 符合規(guī)定
飛行中精力集中、 沒有隨意性
機組配合好、 提醒到位
飛行程序規(guī)范、 嚴(yán)格執(zhí)行檢查單制度
在飛行關(guān)鍵階段， 沒有做與飛行無關(guān)的事
穿衣戴帽符合要求
與乘務(wù)組、 安全員、 旅客進行良好的溝通
機組飛行過程中的理論水平
機組飛行過程中的程序規(guī)則
機組飛行過程中的操作水平
機組飛行過程中的心理素質(zhì)
機組飛行過程中嚴(yán)格要求的情況
機組飛行過程中合理安排、 協(xié)調(diào)能力的情況
機組飛行過程中檢查、 督促的情況
積極參與安全培訓(xùn)與教育工作
對安全培訓(xùn)與教育工作有總結(jié)
積極主動地進行安全檢查， 查找危險源
接到責(zé)令整改通知積極進行整改， 并在規(guī)定時間內(nèi)將整改情況進行反饋
對安全檢查結(jié)果， 發(fā)現(xiàn)的問題及時進行了處理
一級超限事件
二級超限事件
三級超限事件
嚴(yán)重差錯
一般差錯
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