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某三甲醫(yī)院血液透析患者睡眠障礙與生活質(zhì)量的調(diào)查問(wèn)卷

尊敬的患者:
您好!首先非常感謝您抽出寶貴時(shí)間參與本次課題研究。我是昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生,請(qǐng)您仔細(xì)閱讀以下內(nèi)容,它可以快速讓您了解該項(xiàng)研究的目的、過(guò)程和意義等問(wèn)題,如果有任何疑問(wèn)請(qǐng)向負(fù)責(zé)該研究的研究者本人提出,我將回答您所有關(guān)于此次研究的問(wèn)題。
研究目的:本研究通過(guò)調(diào)查血液透析患者睡眠障礙與生活質(zhì)量現(xiàn)狀,并分析兩者之間的相關(guān)性。研究結(jié)果將為改善維持性血液透析患者生活質(zhì)量的策略提供思路和理論依據(jù),并為今后制定針對(duì)性、個(gè)性化護(hù)理提供參考。
研究過(guò)程:該研究需要您填寫(xiě)一些信息,包括一般情況調(diào)查表、透析患者匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表、腎臟疾病生活質(zhì)量評(píng)估表,填寫(xiě)過(guò)程可能需要約 15-30 分鐘的時(shí)間。需要注意的是,所有答案不分對(duì)錯(cuò),請(qǐng)您根據(jù)自身情況如實(shí)填寫(xiě)。填寫(xiě)過(guò)程中您可以提出不懂的問(wèn)題,我將為您進(jìn)行解答。
隱私問(wèn)題:在本次研究中,所有問(wèn)卷不記名,只以編號(hào)的形式進(jìn)行資料統(tǒng)計(jì),您的所有資料及數(shù)據(jù)我們都會(huì)保密,僅供學(xué)術(shù)研究。
我們誠(chéng)摯邀請(qǐng)您參與本研究的資料收集,您可以選擇不參加在調(diào)查過(guò)程中隨時(shí)退出,這些都不會(huì)影響您的正常治療和護(hù)理,敬請(qǐng)放心。對(duì)您的參與表示由衷的感謝!
以上知情同意書(shū)的內(nèi)容我已了解清楚,我志愿參加這項(xiàng)研究,并如實(shí)填寫(xiě)調(diào)查的內(nèi)容。
1. 性別
2. 年齡
3. 文化程度
4. 婚姻狀況
5. 透析齡
6. 透析頻率
7. 睡眠輔助方式
8. 近一個(gè)月,您一天的睡眠時(shí)長(zhǎng)是多少個(gè)小時(shí)?
9. 近一個(gè)月,入睡困難情況
10. 近一個(gè)月,夜間易醒或早醒
11. 近一個(gè)月,夜間頻繁如廁
12. 近一個(gè)月,皮膚瘙癢影響睡眠
13. 近一個(gè)月,肌肉痙攣/腿部不適
14. 近一個(gè)月,呼吸不暢
15. 近一個(gè)月,情緒焦慮/抑郁導(dǎo)致失眠
16. 近一個(gè)月,睡眠質(zhì)量總體評(píng)價(jià)
17. 近一個(gè)月,日間精神狀態(tài)
18. 睡眠問(wèn)題對(duì)日間活動(dòng)(如家務(wù)、社交的)干擾程度
19. 總體健康狀況自評(píng)
20. 腎病對(duì)日?;顒?dòng)(如移動(dòng)、爬樓梯)的限制
21. 近一個(gè)月因腎病出現(xiàn)的不適癥狀(可多選)
22. 癥狀對(duì)生活的干擾程度
23. 近一個(gè)月感到平靜安寧的時(shí)間
24. 對(duì)腎病的心理感受
25. 腎病是否讓你覺(jué)得成為家庭負(fù)擔(dān)
26. 社交活動(dòng)受腎病影響程度
27. 社會(huì)支持(如家人、朋友、醫(yī)護(hù)人員)的滿意度
28. 飲食限制(如低鹽、低鉀)對(duì)生活的干擾
29. 液體釋入線制對(duì)生活的干擾
30. 對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的滿意度
31. 總體生活質(zhì)量自評(píng)(結(jié)合腎病影響)
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