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婦科附件囊腫扭轉(zhuǎn)超聲表現(xiàn)考試
本次考試旨在考察超聲醫(yī)生對婦科附件囊腫扭轉(zhuǎn)超聲表現(xiàn)的掌握情況。請認(rèn)真作答,獨立完成。
1. 基本信息:
姓名:
所在科室:
工作年限:
一、單選題(每題5分,共25分)
2. 婦科附件囊腫扭轉(zhuǎn)最常見的受累附件是?
輸卵管
卵巢
子宮韌帶
闊韌帶
陰道殘端
3. 超聲檢查中,附件囊腫扭轉(zhuǎn)最具特征性的聲像圖表現(xiàn)是?
囊腫內(nèi)點狀強(qiáng)回聲
囊腫壁增厚
“漩渦征”或“靶環(huán)征”
囊腫后方回聲增強(qiáng)
盆腔游離液性暗區(qū)
4. 附件囊腫扭轉(zhuǎn)時,彩色多普勒血流顯像(CDFI)最常見的表現(xiàn)是?
囊腫內(nèi)部血流信號豐富
囊腫壁血流信號增多
扭轉(zhuǎn)蒂部血流信號缺失或減少
子宮動脈血流速度增快
卵巢動脈阻力指數(shù)降低
5. 下列哪種類型的卵巢囊腫最易發(fā)生扭轉(zhuǎn)?
漿液性囊腺瘤
黏液性囊腺瘤
成熟畸胎瘤
巧克力囊腫
卵泡囊腫
6. 超聲檢查發(fā)現(xiàn)附件區(qū)囊性包塊,同時伴有“脂肪-液體分層征”,最可能的診斷是?
漿液性囊腺瘤扭轉(zhuǎn)
成熟畸胎瘤扭轉(zhuǎn)
巧克力囊腫扭轉(zhuǎn)
黏液性囊腺瘤扭轉(zhuǎn)
輸卵管積水扭轉(zhuǎn)
二、多選題(每題5分,共25分)
7. 附件囊腫扭轉(zhuǎn)的超聲間接征象包括哪些?
盆腔游離液性暗區(qū)
囊腫壁水腫增厚
子宮直腸陷凹積液
患側(cè)卵巢增大
對側(cè)卵巢顯示不清
8. 關(guān)于附件囊腫扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn),以下哪些是正確的?
突發(fā)下腹部劇痛
惡心、嘔吐
發(fā)熱
白細(xì)胞計數(shù)升高
月經(jīng)紊亂
9. 彩色多普勒超聲在診斷附件囊腫扭轉(zhuǎn)中的作用包括?
判斷囊腫的性質(zhì)
評估扭轉(zhuǎn)蒂部血流情況
鑒別囊腫的良惡性
檢測卵巢實質(zhì)血流灌注
顯示囊腫內(nèi)分隔情況
10. 可與附件囊腫扭轉(zhuǎn)相鑒別的疾病有哪些?
異位妊娠破裂
急性闌尾炎
卵巢黃體破裂
輸尿管結(jié)石
急性盆腔炎
11. 關(guān)于附件囊腫扭轉(zhuǎn)的超聲表現(xiàn),以下描述正確的有?
扭轉(zhuǎn)早期囊腫大小可無明顯變化
部分病例可出現(xiàn)囊腫內(nèi)出血
扭轉(zhuǎn)蒂部可探及血流信號
長時間扭轉(zhuǎn)可導(dǎo)致卵巢實質(zhì)壞死
囊腫內(nèi)可見細(xì)密點狀回聲
三、判斷題(每題5分,共25分)
12. 附件囊腫扭轉(zhuǎn)一定伴有囊腫明顯增大。
對
錯
13. “漩渦征”是附件囊腫扭轉(zhuǎn)的特異性超聲表現(xiàn)。
對
錯
14. 彩色多普勒血流顯像未探及扭轉(zhuǎn)蒂部血流信號即可確診附件囊腫扭轉(zhuǎn)。
對
錯
15. 附件囊腫扭轉(zhuǎn)好發(fā)于年輕女性。
對
錯
16. 超聲檢查發(fā)現(xiàn)附件區(qū)囊性包塊伴盆腔積液即可診斷為附件囊腫扭轉(zhuǎn)。
對
錯
四、填空題(每題5分,共25分)
17. 附件囊腫扭轉(zhuǎn)時,扭轉(zhuǎn)的蒂部主要由卵巢固有韌帶和什么結(jié)構(gòu)組成?
18. 超聲檢查中,附件囊腫扭轉(zhuǎn)的“靶環(huán)征”中央為高回聲的什么結(jié)構(gòu)?
19. 附件囊腫扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致卵巢缺血超過多少小時,可能發(fā)生不可逆性壞死?
20. 不完全性附件囊腫扭轉(zhuǎn)時,彩色多普勒血流顯像可能顯示蒂部血流信號如何變化?
21. 成熟畸胎瘤扭轉(zhuǎn)時,超聲除“脂肪-液體分層征”外,還可能出現(xiàn)的特異性征象是什么?
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