2025年12月份乳腺一科試題（N4）

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一、單項(xiàng)選擇題（每題3.5分，共20題，計(jì)70分）

1. 腫瘤患者化療后出現(xiàn)Ⅳ度骨髓抑制，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于（）時(shí)，需立即啟動(dòng)保護(hù)性隔離。

A. 0.5×10?/LB. 1.0×10?/LC. 1.5×10?/LD. 2.0×10?/L

2. 乳腺癌改良根治術(shù)后，患者患側(cè)上肢水腫的主要原因是（）

A. 手術(shù)損傷淋巴管B. 靜脈血栓形成C. 感染D. 營(yíng)養(yǎng)不良

3.壓力性損傷Ⅰ期的表現(xiàn)是?（）

A. 局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常B. 表皮水皰破潰，露出潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面C. 局部淺層組織感染，有黃色滲出液D. 全層皮膚缺失，可深及肌肉層

4.以下哪項(xiàng)不是壓力性損傷的易患人群?（）

A. 癱瘓患者B. 糖尿病患者C. 運(yùn)動(dòng)員D. 老年患者

5.壓力性損傷的發(fā)生機(jī)制主要是?（）

A. 局部組織缺血缺氧B. 細(xì)菌感染C. 過(guò)敏反應(yīng)D. 營(yíng)養(yǎng)不良

6. 惡性腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)支持的首選途徑是（）

A. 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B. 腸外營(yíng)養(yǎng)C. 口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充D. 靜脈輸注葡萄糖

7. 卵巢癌患者腹腔化療的主要優(yōu)點(diǎn)是（）

A. 全身副作用小B. 操作簡(jiǎn)單C. 藥物起效快D. 適用所有患者

8. 腫瘤患者出現(xiàn)癌性疼痛，遵循WHO三階梯止痛原則，第二階梯用藥主要是（）

A. 非甾體類抗炎藥B. 弱阿片類藥物C. 強(qiáng)阿片類藥物D. 輔助止痛藥物

9. 食管癌患者術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A. 吻合口瘺B. 肺部感染C. 乳糜胸D. 出血

10. 造血干細(xì)胞移植患者移植后出現(xiàn)“肝靜脈閉塞病”，其典型臨床表現(xiàn)不包括（）

A. 體重增加B. 黃疸C. 肝區(qū)疼痛D. 血壓升高

11.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）置管后，應(yīng)（）拍攝X線片

A.立即B.2小時(shí)內(nèi)C.4小時(shí)內(nèi)D.72小時(shí)內(nèi)

12.成人使用中心靜脈導(dǎo)管（CVC）進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)輸注時(shí)，沖管和封管使用的注射器容量應(yīng)（）

A.≤5mlB.≥10mlC.≥20mlD.無(wú)特殊要求

13.以下哪種情況可繼續(xù)使用外周靜脈留置針（）

A.穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛B.留置時(shí)間已達(dá)72小時(shí)，但無(wú)并發(fā)癥C.靜脈回流障礙導(dǎo)管D.患者體溫升高，懷疑導(dǎo)管相關(guān)感染

14.關(guān)于輸液接頭的維護(hù)，不正確的是（）

A.輸液接頭應(yīng)保持清潔B.每次使用輸液接頭前，應(yīng)用消毒劑擦拭消毒C.輸液接頭內(nèi)有血液殘留時(shí)，應(yīng)直接沖洗D.如輸液接頭內(nèi)有血凝塊等，應(yīng)立即更換

15.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）的患者，在置管側(cè)肢體測(cè)量血壓，可能導(dǎo)致（）

A.導(dǎo)管移位B.血壓測(cè)量不準(zhǔn)確C.靜脈炎D.穿刺部位出血

16.靜脈輸液時(shí)，若茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，可能的原因是（）

A.輸液管管徑過(guò)粗B.輸液速度過(guò)快C.茂菲氏滴管有裂縫D.壓力過(guò)低

17. 鼻咽癌患者放療后出現(xiàn)張口困難，主要原因是（）

A. 咀嚼肌纖維化B. 顳下頜關(guān)節(jié)損傷C. 口腔黏膜炎D. 神經(jīng)損傷

18. 腫瘤患者臨終關(guān)懷的核心目標(biāo)是（）

A. 延長(zhǎng)患者生存時(shí)間B. 緩解患者痛苦，提高生活質(zhì)量C. 治愈腫瘤D. 減輕家屬負(fù)擔(dān)

19. 化療藥物中，屬于細(xì)胞周期特異性藥物的是（）

A. 環(huán)磷酰胺B. 多柔比星C. 紫杉醇D. 順鉑

20. 結(jié)直腸癌患者術(shù)后，以下飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤的是（）

A. 少食多餐B. 多吃富含膳食纖維的食物C. 避免辛辣刺激食物D. 術(shù)后立即進(jìn)食高脂肪食物

二、多項(xiàng)選擇題（每題6分，共5題，計(jì)30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）

1. 腫瘤患者化療后出現(xiàn)惡心嘔吐，根據(jù)發(fā)生時(shí)間可分為（）

A. 急性惡心嘔吐B. 延遲性惡心嘔吐C. 預(yù)期性惡心嘔吐D. 難治性惡心嘔吐

2. 以下屬于腫瘤患者心理反應(yīng)的是（）

A. 否認(rèn)期B. 憤怒期C. 協(xié)議期D. 抑郁期E. 接受期

3. 放射性皮膚損傷的分度包括（）

A. Ⅰ度:紅斑、干性脫皮B. Ⅱ度:濕性脫皮C. Ⅲ度:潰瘍D. Ⅳ度:壞死

4.置管導(dǎo)管尖端定位說(shuō)法正確的是（）

A.置管中采用心腔內(nèi)電圖技術(shù)輔助定位B.置管中可采用超聲定位輔助C.通過(guò)X線確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置D.應(yīng)記錄穿刺靜脈、穿刺日期、導(dǎo)管刻度、導(dǎo)管尖端位置E.根據(jù)體外測(cè)量長(zhǎng)度確定導(dǎo)管尖端位置

5.外周靜脈穿刺部位選擇（）

A.宜選擇上肢靜脈作為穿刺部位，避開(kāi)靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕、炎癥、硬結(jié)等穿刺靜脈B.成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺C.接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者應(yīng)選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺，有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不宜進(jìn)行置管D.小兒首選頭皮靜脈E.一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥5cm;外周靜脈留置針穿刺處的消毒范圍直徑宜≥8cm

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