適老化買菜車調(diào)研問卷

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1. 您的身份是

A.老年人本人B.子女或親屬C.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員（為機(jī)構(gòu)采買）D.多打

2. 若您是老年人，您的年齡區(qū)間是

A.55-64歲B.65-74歲C.75-84歲D. 85歲以上E. 其他

3. 若買菜車配備語音導(dǎo)航（無需看屏幕)，您是否愿意嘗試？

A. 非常愿意B. 愿意C. 不確定D. 不愿意

4. 您希望買菜車具備哪些健康相關(guān)功能？（可多選）

A. 提醒商品健康屬性（如高糖警示）B. 推薦低鹽/低糖替代商品C. 配備冷藏格存放藥品/酸奶D. 不需要

5. 您覺得買菜車需要什么功能

A. 需要具備上坡，下坡B. 需要語音導(dǎo)航功能C. 輪子靜音D. 裝菜處是保溫保鮮的E.具備儲存功能（如藥盒和雨傘）

6. 買菜車增設(shè)一鍵折疊座椅，累時可隨時休息，您對此功能的需求程度？

A. 非常需要B. 需要C. 無所謂D. 不需要

7. 對于買菜車您的接受度如何？

A. 非常接受B. 接受C. 擔(dān)心安全，不太接受D. 完全不接受

8. 您日常出門購物時，通常會記得攜帶雨具嗎？

A. 每次都記得B. 偶爾會忘記C. 經(jīng)常忘記D. 從不自己攜帶

9. 您對適老化買菜車有哪些其他需求或改進(jìn)建議嗎？

10. 您是否經(jīng)常使用買菜車

經(jīng)常偶爾很少無使用

11. 買菜時你最困擾的問題是什么（可多選）

A.推車費(fèi)力，行走時常疲憊B.經(jīng)常忘記要買什么東西C.找不到商品位置，詢問不便D.其他E.無

12. 老年人的日常居住狀態(tài)是？

獨(dú)居（自行買菜）與配偶同?。ü餐I菜/一方協(xié)助）與子女同?。ㄗ优畢f(xié)助買菜/自行買菜）居住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（機(jī)構(gòu)統(tǒng)一采購）

13. 老年人的生活自理能力是？

完全自理（無需他人協(xié)助，可獨(dú)立買菜、推扶買菜車）半自理（部分活動需協(xié)助，買菜可獨(dú)立完成但需輕便工具）不能自理（無法獨(dú)立買菜，需他人代購/協(xié)助使用工具）

14. 老年人日常買菜的出行方式是？

步行（10分鐘內(nèi)路程）步行（10-30分鐘路程）乘坐公交/地鐵子女接送其他（請注明：）

15. 您或您照護(hù)的老年人是否有日常買菜的需求（每周至少1次）？

是否

16. 您或您照護(hù)的老年人目前是否使用過買菜車（普通款/簡易款）？

是否

17. 老年人單次買菜的負(fù)重約為？

1-3斤（少量蔬菜/水果）4-8斤（日常三餐食材）9-15斤（多日食材/全家采購）15斤以上

18. 老年人買菜途中是否會遇到以下問題？（可多選）

路程遠(yuǎn)，推普通買菜車費(fèi)力路面有臺階/坡道，買菜車不好推行買菜車容量小，裝不下所有食材無法判斷食材重量，買多了拿不動途中突然乏力/不適，無應(yīng)急方式天黑/光線暗時，看不清路面買菜車無法折疊，收納/攜帶不便其他（請注明：）

19. 您對目前使用的普通買菜車（若有）最不滿意的地方是什么？

20. 您認(rèn)為買菜車必須具備的基礎(chǔ)功能有？（可多選）

輕便折疊（便于居家收納、攜帶乘車）穩(wěn)固承重（至少能裝15斤食材，不側(cè)翻）具備側(cè)袋高度可調(diào)（扶手/車身高度適配老年人身高）防滑車輪（適配臺階、坡道、石子路）大容量收納（可分層放置食材、雨傘、小凳子）其他（請注明：）

21. 車身材質(zhì)方面，您更傾向于？

鋁合金（輕便、耐用）塑料（輕便、價格低）不銹鋼（承重強(qiáng)、耐用）其他（請注明：）

22. 您能接受的適老化買菜車價格區(qū)間是？

200元及以下201-500元（主流接受區(qū)間）501-1000元1001元以上

23. 您更傾向于通過哪些渠道了解/購買智能買菜車？（可多選）

線下門店（可現(xiàn)場體驗(yàn)、試用）子女線上代購（淘寶、京東等平臺）社區(qū)推廣/養(yǎng)老機(jī)構(gòu)推薦短視頻/直播（看演示后購買）其他（請注明：）

24. 您是否關(guān)注智能買菜車的售后服務(wù)？

非常關(guān)注（需上門維修、配件更換）比較關(guān)注（需支持線下維修）一般（有基礎(chǔ)售后即可）不關(guān)注

25. 您對適老化買菜車還有哪些額外的期待或改進(jìn)建儀嗎？

26. 您的性別是

男性女性

一、健康相關(guān)需求

27. 您日常監(jiān)測血壓、血糖等健康指標(biāo)，更傾向于哪種方式？（可多選）

自行使用智能設(shè)備監(jiān)測社區(qū)工作人員上門監(jiān)測定期前往醫(yī)院監(jiān)測暫無監(jiān)測需求

28. 就醫(yī)及慢病管理服務(wù)中，您有哪些需求？（可多選）

需要專車接送就醫(yī) 需定期慢病隨訪服務(wù) 需康復(fù)護(hù)理上門服務(wù) 其他（請注明：）

29. 藥品購買與使用環(huán)節(jié)，您的偏好和需求是？（可多選）

偏好線下藥店購買偏好線上平臺購藥需要專業(yè)人員提供用藥指導(dǎo) 特別關(guān)注平價藥及慢性病藥品供應(yīng) 其他（請注明：）

二、日常生活需求

30. 飲食方面，您存在哪些需求或偏好？（可多選）

低糖飲食需求低鹽飲食需求軟爛食物需求希望獲得上門送餐服務(wù) 更愿意前往社區(qū)食堂就餐無特殊飲食需求

31. 您的家庭居住環(huán)境是否需要進(jìn)行適老化改造？

是（具體需求：安裝扶手改造防滑地面其他：否

32. 日常出行時，您有哪些特殊需求？（可多選）

需要輪椅、拐杖等助行輔具需要專人陪同出行希望完善社區(qū)無障礙交通設(shè)施無特殊出行需求

33. 購物需求方面，您的情況是？（可多選）

偏好線下超市購物依賴線上代購服務(wù) 關(guān)注生活用品/保健品的價格需要送貨上門服務(wù) 其他（請注明：）

三、精神心理需求

34. 情感陪伴方面，您的期望是？（可多選）

希望子女增加陪伴時長希望與朋友多互動交流需要專業(yè)陪護(hù)人員陪伴對陪伴時長無具體要求

35. 您是否存在孤獨(dú)、焦慮等負(fù)面情緒？是否愿意接受專業(yè)心理疏導(dǎo)？

有負(fù)面情緒，愿意接受專業(yè)疏導(dǎo) 有負(fù)面情緒，暫不接受疏導(dǎo) 無明顯負(fù)面情緒

36. 娛樂活動方面，您的喜好和參與意愿是？（可多選）

棋牌類活動戲曲欣賞/演唱書法繪畫愿意參與社區(qū)文娛活動無感興趣的娛樂方式

四、社會參與需求

37. 對于新知識、新技能學(xué)習(xí)（如智能手機(jī)使用、健康養(yǎng)生知識等），您的態(tài)度是？

有學(xué)習(xí)意愿，偏好培訓(xùn)班形式有學(xué)習(xí)意愿，偏好講座形式無學(xué)習(xí)意愿

38. 您是否有繼續(xù)工作或參與志愿服務(wù)的意愿？

有無

39. 社交需求方面，您的情況是？（可多選）

希望擴(kuò)大社交圈子想加入老年社團(tuán) 希望社區(qū)多組織社交活動對社交無額外需求

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