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蘇仙區(qū)觀山洞街道高血壓患者用藥合理性現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告
一、基本信息
1. 1.?您的性別:
男
女
2. 2.?您的年齡:
45歲及以下
46-60歲
61-75歲
76歲及以上
3. 3.?您的文化程度:
小學(xué)及以下
初中
高中/中專
大專及以上
4. 4.?您的高血壓病程:
1年及以下
1-5年
6-10年
10年以上
5. 5.?您是否合并其他慢性疾病(如糖尿病、冠心病等):
是
否 若選“是”,請(qǐng)?zhí)顚懞喜⒓膊。?/label>
二、用藥基本情況
6. 1.?您目前是否正在服用降壓藥物?
是
否 (若選“否”,請(qǐng)直接跳轉(zhuǎn)至第四部分)
7. 2.?您服用的降壓藥物種類(可多選):
鈣通道阻滯劑(如硝苯地平、氨氯地平等)
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利、依那普利等)
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦、纈沙坦等)
利尿劑(如氫氯噻嗪等)
β受體阻滯劑(如美托洛爾等)
不清楚具體種類
其他(請(qǐng)注明):
8. 3.?您的降壓藥物獲取渠道:
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站
區(qū)級(jí)及以上醫(yī)院
藥店自行購(gòu)買
親友推薦購(gòu)買
其他(請(qǐng)注明):
9. 4.?您是否遵醫(yī)囑聯(lián)合服用多種降壓藥物?
是,嚴(yán)格按醫(yī)囑聯(lián)用
否,自行聯(lián)用多種藥物
否,僅服用單種藥物
不清楚是否為聯(lián)合用藥
三、用藥依從性及認(rèn)知情況
10. 1.?您是否嚴(yán)格按照醫(yī)囑的頻次、劑量服藥?
完全遵醫(yī)囑,從不漏服、擅自增減劑量
偶爾漏服(每月≤3次)
經(jīng)常漏服(每月>3次)
曾擅自增減劑量或停藥
11. 2.?若您存在擅自停藥、減藥或換藥的情況,原因是(可多選):
血壓降至正常,認(rèn)為無(wú)需服藥
擔(dān)心藥物副作用
服藥后出現(xiàn)不適(如頭暈、乏力等)
忘記服藥
嫌服藥麻煩
藥物價(jià)格過(guò)高
其他(請(qǐng)注明):
12. 3.?您是否了解所服藥物的常見(jiàn)副作用?
非常了解
了解部分
不太了解
完全不了解
13. 4.?您是否知曉高血壓需要長(zhǎng)期規(guī)范服藥?
知曉
不太清楚
不知道
14. 5.?您是否定期監(jiān)測(cè)血壓?
每天監(jiān)測(cè)
每周監(jiān)測(cè)2-3次
每月監(jiān)測(cè)1-2次
很少監(jiān)測(cè)
從不監(jiān)測(cè)
15. 6.?您監(jiān)測(cè)血壓的數(shù)值是否會(huì)告知社區(qū)醫(yī)生?
每次都告知
偶爾告知
從不告知
四、健康宣教及醫(yī)療服務(wù)情況
16. 1.?您是否參加過(guò)社區(qū)組織的高血壓健康知識(shí)講座或用藥指導(dǎo)活動(dòng)?
經(jīng)常參加
偶爾參加
從未參加
17. 2.?您是否與社區(qū)醫(yī)生溝通過(guò)用藥相關(guān)問(wèn)題?
經(jīng)常溝通
偶爾溝通
從未溝通
18. 3.?您認(rèn)為目前基層醫(yī)療提供的高血壓用藥指導(dǎo)是否滿足需求?
完全滿足
基本滿足
不太滿足
完全不滿足
五、其他建議
您對(duì)高血壓用藥管理、基層慢病服務(wù)等方面有哪些意見(jiàn)或建議?
再次感謝您的耐心填寫!
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