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關(guān)于三亞某社區(qū)老年人二型糖尿病相關(guān)情況調(diào)查問(wèn)卷

尊敬的社區(qū)居民:
您好!為深入了解三亞某社區(qū)老年人二型糖尿病的患病現(xiàn)狀及影響因素,為制定針對(duì)性預(yù)防干預(yù)策略提供科學(xué)依據(jù),我們開展本次問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷實(shí)行匿名制,所有數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究,嚴(yán)格保密您的個(gè)人信息。請(qǐng)您根據(jù)自身實(shí)際情況如實(shí)填寫,感謝您的支持與配合!
1. 您的性別:
2. 您的年齡:
3. 您的職業(yè)(退休前):
4. 您是否被醫(yī)院確診為二型糖尿病?
5.  您的直系親屬(父母、子女、兄弟姐妹)中是否有糖尿病患者?
6. 您近半年的血壓情況(可參考體檢報(bào)告):
7. 您近半年的體重變化情況:
8. 您日常飲食中高糖食物(如甜點(diǎn)、含糖飲料、精制米面)的攝入頻率:
9. 您日常飲食中高脂食物(如油炸食品、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟)的攝入頻率:
10.  您每天蔬菜和水果的攝入情況:
11.  您日常主食中全谷物(如糙米、燕麥、玉米)的占比:
12. 您是否有規(guī)律運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣?
13. 若有規(guī)律運(yùn)動(dòng),您每周運(yùn)動(dòng)的總時(shí)長(zhǎng):
14. 您常進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)類型:
15. 若不運(yùn)動(dòng),主要原因是:
16. 您日常的心態(tài)狀況:
17. 您是否了解二型糖尿病的相關(guān)知識(shí)(如危險(xiǎn)因素、預(yù)防方法)?
18. 您是否參加過(guò)社區(qū)組織的糖尿病健康教育講座或義診活動(dòng)?
19. 您是否愿意主動(dòng)改變生活方式(如調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng))來(lái)預(yù)防糖尿???
20. 您確診二型糖尿病的時(shí)間:
21. 您確診時(shí)的主要癥狀:
22. 您目前的血糖控制方式:
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