護(hù)理十八項(xiàng)核心制度考試

歡迎參加本次護(hù)理十八項(xiàng)核心制度考試，本考試旨在考察護(hù)士對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握情況。請(qǐng)認(rèn)真作答，考試滿分為100分。

1. 基本信息：

一、單選題（每題5分，共5題，總分25分）

2. 護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，正確的做法是（）？

立即執(zhí)行拒絕執(zhí)行自行修改后執(zhí)行及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出疑問，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行

3. 以下哪項(xiàng)不是“三查七對(duì)”中的“七對(duì)”內(nèi)容（）？

對(duì)床號(hào)、姓名對(duì)藥名、劑量對(duì)用法、時(shí)間對(duì)患者過敏史

4. 輸血前，兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)的主要內(nèi)容不包括（）？

交叉配血試驗(yàn)結(jié)果血袋標(biāo)簽信息患者血型患者家族遺傳病史

5. 護(hù)理文書書寫的基本原則不包括（）？

客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確及時(shí)、完整、規(guī)范使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，字跡清晰可根據(jù)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)補(bǔ)充記錄未發(fā)生的護(hù)理操作

6. 當(dāng)患者發(fā)生心跳驟停時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即采取的首要措施是（）？

立即通知醫(yī)生建立靜脈通路進(jìn)行心肺復(fù)蘇測(cè)量生命體征

二、多選題（每題7分，共5題，總分35分）

7. 以下屬于護(hù)理核心制度的有（）？

分級(jí)護(hù)理制度交接班制度查對(duì)制度醫(yī)院感染管理制度護(hù)理查房制度

8. 執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)做到（）？

聽清醫(yī)囑后立即執(zhí)行復(fù)述醫(yī)囑內(nèi)容，經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)無誤后執(zhí)行執(zhí)行后及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑在緊急搶救情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑非搶救情況下不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑

9. 壓瘡預(yù)防的護(hù)理措施包括（）？

定時(shí)翻身，每2小時(shí)一次保持皮膚清潔干燥使用氣墊床或減壓床墊加強(qiáng)營養(yǎng)支持對(duì)受壓部位進(jìn)行按摩（骨隆突處除外）

10. 以下哪些情況需要進(jìn)行床頭交接班（）？

新入院患者危重患者手術(shù)患者特殊檢查、治療后的患者出院患者

11. 靜脈輸液時(shí)，預(yù)防空氣栓塞的措施有（）？

輸液前檢查輸液器有無破損、漏氣排氣時(shí)確保輸液管內(nèi)無氣泡輸液過程中加強(qiáng)巡視，及時(shí)更換液體液體輸完后及時(shí)拔針或更換加壓輸液時(shí)應(yīng)有專人守護(hù)

三、判斷題（每題4.5分，共10題，總分45分）

12. 護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，無菌物品如疑有污染或已被污染，應(yīng)更換并重新滅菌。

對(duì)錯(cuò)

13. 一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每小時(shí)巡視一次。

對(duì)錯(cuò)

14. 護(hù)理記錄可以采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。

對(duì)錯(cuò)

15. 輸血完畢后，血袋應(yīng)低溫保存24小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。

對(duì)錯(cuò)

16. 為患者進(jìn)行皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為90度。

對(duì)錯(cuò)

17. 搶救患者時(shí)，醫(yī)師未到達(dá)前，護(hù)士可根據(jù)病情需要先行實(shí)施心肺復(fù)蘇、吸氧、建立靜脈通路等緊急措施。

對(duì)錯(cuò)

18. “腕帶”作為患者身份識(shí)別的唯一標(biāo)識(shí)。

對(duì)錯(cuò)

19. 使用后的銳器應(yīng)立即放入耐刺、防滲漏的銳器盒內(nèi)。

對(duì)錯(cuò)

20. 患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，應(yīng)確保患者安全，病情穩(wěn)定，攜帶必要的醫(yī)療設(shè)備和藥品。

對(duì)錯(cuò)

21. 護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒后，應(yīng)立即將患者扶起，再報(bào)告醫(yī)生。

對(duì)錯(cuò)

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