12月份應(yīng)急預(yù)案

本次考試旨在考察ICU護(hù)士對(duì)輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案的掌握情況，請(qǐng)認(rèn)真作答。

1. 考生基本信息

姓名：

以下為單選題，每題5分，共10題

2. 輸血反應(yīng)中最常見的類型是

過敏反應(yīng)溶血反應(yīng)發(fā)熱反應(yīng)細(xì)菌污染反應(yīng)

3. 當(dāng)患者在輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫可達(dá)38-41℃，應(yīng)首先考慮發(fā)生了哪種輸血反應(yīng)

過敏反應(yīng)溶血反應(yīng)發(fā)熱反應(yīng)循環(huán)超負(fù)荷

4. 發(fā)生急性溶血反應(yīng)時(shí)，患者尿液顏色的典型變化是

淡黃色深黃色醬油色乳白色

5. 懷疑患者發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，首要的處理措施是

立即停止輸血，更換輸血器，維持靜脈通路給予抗過敏藥物通知醫(yī)生并遵醫(yī)囑給予升壓藥靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液

6. 輸血過程中，應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的生命體征，至少每隔多長時(shí)間測(cè)量一次體溫、脈搏、呼吸、血壓

15分鐘30分鐘1小時(shí)2小時(shí)

7. 對(duì)于有過敏史的患者，在輸血前應(yīng)常規(guī)給予的藥物是

地塞米松苯海拉明腎上腺素葡萄糖酸鈣

8. 輸血反應(yīng)發(fā)生后，應(yīng)將剩余的血液制品和輸血器送往哪個(gè)部門進(jìn)行檢驗(yàn)

檢驗(yàn)科藥劑科輸血科病理科

9. 循環(huán)超負(fù)荷輸血反應(yīng)常見于以下哪種患者

兒童青壯年老年人或心功能不全者貧血患者

10. 預(yù)防輸血相關(guān)移植物抗宿主病的主要措施是

輸血前過濾白細(xì)胞對(duì)血液制品進(jìn)行輻照輸血前給予免疫抑制劑嚴(yán)格進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)

11. 輸血完畢后，血袋應(yīng)保留多長時(shí)間，以備出現(xiàn)輸血反應(yīng)時(shí)核查

6小時(shí)12小時(shí)24小時(shí)48小時(shí)

以下為多選題，每題5分，共5題

12. 輸血反應(yīng)按發(fā)生時(shí)間可分為

急性輸血反應(yīng)遲發(fā)性輸血反應(yīng)免疫性輸血反應(yīng)非免疫性輸血反應(yīng)感染性輸血反應(yīng)

13. 下列哪些屬于急性溶血性輸血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)

腰背部劇痛醬油色尿黃疸低血壓呼吸困難

14. 發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即采取的護(hù)理措施有

停止輸血，更換輸血器和液體保持靜脈通路通暢監(jiān)測(cè)生命體征變化立即通知醫(yī)生安慰患者，緩解其緊張情緒

15. 預(yù)防發(fā)熱反應(yīng)的措施包括

嚴(yán)格掌握輸血指征選用洗滌紅細(xì)胞輸血前過濾白細(xì)胞輸血前半小時(shí)給予解熱鎮(zhèn)痛藥控制輸血速度

16. 輸血相關(guān)感染包括

乙型肝炎病毒感染丙型肝炎病毒感染艾滋病病毒感染梅毒感染巨細(xì)胞病毒感染

以下為判斷題，每題5分，共5題

17. 輸血前只需核對(duì)患者姓名、床號(hào)即可。

對(duì)錯(cuò)

18. 過敏反應(yīng)多發(fā)生于輸血后期或即將結(jié)束時(shí)。

對(duì)錯(cuò)

19. 發(fā)生循環(huán)超負(fù)荷時(shí)，應(yīng)立即減慢輸血速度或停止輸血，給予吸氧、利尿劑等治療。

對(duì)錯(cuò)

20. 所有輸血反應(yīng)都與血型不合有關(guān)。

對(duì)錯(cuò)

21. 輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案演練應(yīng)定期進(jìn)行，以提高護(hù)士的應(yīng)急處理能力。

對(duì)錯(cuò)

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