南靖縣老城區(qū)老街區(qū)專項現(xiàn)場調(diào)研問卷-精簡版

第一部分：基本信息

您是？

土生土長的老居民鄉(xiāng)賢其他

2. 您所熟知或者記憶里的老房子坐落在________ 鎮(zhèn)/村/街道。

3. 房子的產(chǎn)權(quán)情況是：

國有集體私人產(chǎn)權(quán)不明確

4. 建筑名稱（沒有就說俗稱）:______

5. 這個建筑大概在哪個年代建成?

1911年以前1911年-1949年近現(xiàn)代1949年-1978年新中國建設、工業(yè)發(fā)展期1978年至今，改革開放后

第二部分：建筑相關(guān)情況

6. 建筑類型更像哪一種?

土樓（圓樓/方樓）紅磚大房子老廠房/老工廠老學校/老校舍祠堂/書院水邊的老建筑（如老水閘/老水渠）其他

7. 建筑現(xiàn)在保存得怎么樣?

很好，沒破損還行，有點小破損不太好，有明顯破損快倒了，需要修

8. 建筑現(xiàn)在用來做什么?

有人住做生意閑置沒人用其他

這個建筑有沒有過修繕？

有沒有

10. 它和這些情況有關(guān)嗎?

華僑建的 / 華僑后代住臺灣同胞相關(guān) 有名人住過 / 來過以前是老廠房 / 老學校和老水渠、老水壩有關(guān) 都沒有

第三部分：記憶與建議

11.

你知道這個建筑的老故事、老傳說嗎？（簡單說幾句）：

12. 這個建筑現(xiàn)在面臨的最大問題是什么?

沒人修住著不舒服有安全隱患其他

13. 你希望這個建筑怎么保護?

保持原樣簡單修修還能住/用改成展覽/游玩的地方沒想法

14. 還有其他想說的嗎？:______

15. 調(diào)研信息調(diào)研人員姓名:______ 調(diào)研日期:____年____月____日

16. 調(diào)研對象電話（可選填）:_________

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