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基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第七版急診急救知識(shí)核心制度考試
歡迎參加本次考試,請(qǐng)認(rèn)真閱讀題目并作答??荚嚂r(shí)間為90分鐘,滿分100分。
1. 基本信息:
姓名:
部門:
員工編號(hào):
以下為單選題部分(共80題,每題1分,共80分)
2. 成人心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的頻率是()
60-80次/分
80-100次/分
100-120次/分
120-140次/分
3. 成人胸外按壓的深度應(yīng)為()
3-4厘米
5-6厘米
7-8厘米
隨意按壓
4. 過(guò)敏性休克的首選藥物是()
阿托品
腎上腺素
地塞米松
多巴胺
5. 四肢動(dòng)脈出血時(shí),首選的止血方法是()
近心端加壓包扎
遠(yuǎn)心端加壓包扎
直接壓迫傷口
抬高患肢
6. 中暑患者急救時(shí),錯(cuò)誤的處理是()
移至陰涼處
補(bǔ)充淡鹽水
立即冰水浸浴
解開(kāi)衣物
7. 燒傷患者早期應(yīng)避免的處置是()
冷水沖洗傷口
涂抹牙膏或醬油
覆蓋清潔紗布
保持呼吸道通暢
8. 一氧化碳中毒患者需采?。ǎ?/legend>
頭低足高位
高流量氧氣吸入
快速補(bǔ)液
口服碳酸氫鈉
9. 患者突發(fā)意識(shí)喪失伴抽搐,首先考慮()
低血糖
癲癇發(fā)作
腦出血
心肌梗死
10. 急性左心衰竭的典型表現(xiàn)是()
下肢水腫
突發(fā)呼吸困難伴粉紅色泡沫痰
意識(shí)模糊
腹痛
11. 骨折現(xiàn)場(chǎng)固定的目的是()
復(fù)位骨骼
避免二次損傷
減輕疼痛
促進(jìn)愈合
12. 成人海姆立克急救法的操作部位是()
臍上兩橫指
胸骨中段
劍突下方
腹部正中
13. 休克的早期表現(xiàn)是()
血壓明顯下降
脈搏細(xì)速、皮膚濕冷
意識(shí)喪失
無(wú)尿
14. 誤服強(qiáng)酸中毒時(shí),應(yīng)如何處置()
立即催吐
口服牛奶或蛋清
口服碳酸氫鈉
洗胃
15. 心臟驟停的黃金搶救時(shí)間是()
2分鐘內(nèi)
4-6分鐘內(nèi)
8-10分鐘內(nèi)
10分鐘以上
16. 低血糖昏迷的急救措施是()
靜脈注射胰島素
口服或靜脈注射葡萄糖
吸氧
心肺復(fù)蘇
17. 毒蛇咬傷后,錯(cuò)誤的處理是()
保持肢體下垂
綁扎近心端
切開(kāi)傷口放血
盡快送醫(yī)
18. 昏迷患者應(yīng)保持的體位是()
仰臥位
側(cè)臥位(防止誤吸)
俯臥位
坐位
19. 熱射病的核心癥狀是()
高熱(體溫>40℃)、意識(shí)障礙
皮膚濕冷
血壓升高
肌肉酸痛
20. 胸外按壓與人工呼吸的比例是()
5:1
30:2
15:1
10:1
21. 休克患者的體位應(yīng)選擇()
中凹臥位(頭胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°)
平臥位
側(cè)臥位
端坐位
22. 測(cè)量體溫的常用部位不包括()
腋下
口腔
直腸
耳后
23. 無(wú)菌操作原則中錯(cuò)誤的是()
無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置
無(wú)菌鑷子可觸碰容器內(nèi)壁
操作時(shí)手臂不可跨越無(wú)菌區(qū)
無(wú)菌包潮濕后需重新滅菌
24. 輸液時(shí)出現(xiàn)急性肺水腫應(yīng)如何處理()
加快輸液速度
立即停止輸液,取端坐位
給予抗過(guò)敏藥物
繼續(xù)觀察
25. 壓瘡的好發(fā)部位不包括()
骶尾部
足跟
前臂
髖部
26. 皮下注射的進(jìn)針角度是()
30-40°
45-60°
90°
15°
27. 青霉素皮試液的濃度是()
10U/ml
200-500U/ml
1000U/ml
5000U/ml
28. 長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防深靜脈血栓的措施是()
減少飲水
鼓勵(lì)踝泵運(yùn)動(dòng)
抬高下肢
熱敷腿部
29. 紫外線燈消毒的有效距離是()
0.5米
1-2米
3米
5米
30. 昏迷患者口腔護(hù)理時(shí),棉球應(yīng)蘸?。ǎ?/legend>
生理鹽水
酒精
復(fù)方硼砂溶液
碘伏
31. 靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞,患者應(yīng)采取的體位是()
左側(cè)頭低足高位
右側(cè)臥位
平臥位
俯臥位
32. 正常成人尿量每日約為()
500-1000ml
1000-2000ml
2000-3000ml
3000ml以上
33. 醫(yī)院的中心任務(wù)是()
醫(yī)療
預(yù)防保健
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
以患者為中心
34. 病室最適宜的溫度和相對(duì)濕度是()
14-16℃,15%-25%
16-18℃,30%-40%
18-22℃,50%-60%
22-24℃,70%-80%
35. 為達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的,一般每次通風(fēng)時(shí)間為()
10分鐘
20分鐘
30分鐘
60分鐘
36. 鋪備用床時(shí),移開(kāi)床旁桌的距離是()
10cm
15cm
20cm
25cm
37. 兩人搬運(yùn)患者時(shí),操作正確的是()
甲托頭、背部,乙托臀、小腿
甲托頸、肩、腰部,乙托臀、腘窩
甲托頭、頸、肩部,乙托臀、膝部
甲托頭、背部,乙托臀、膝部
38. 休克患者應(yīng)采取的中凹臥位,其目的是()
增加回心血量
防止膈肌上移
減輕肺部淤血
利于腹腔引流
39. 為限制患者坐起,應(yīng)使用()
床檔
肩部約束帶
膝部約束帶
支被架
40. 醫(yī)院感染的主要對(duì)象是()
門診患者
急診患者
住院患者
探視者
41. 煮沸消毒金屬器械時(shí),為了增強(qiáng)殺菌作用和去污防銹,可加入()
氯化鈉
硫酸鎂
亞硝酸鈉
碳酸氫鈉
42. 紫外線燈管用于空氣消毒時(shí),有效距離和時(shí)間為()
<2m,30-60分鐘
<2.5m,30-60分鐘
<2m,15-30分鐘
<2.5m,15-30分鐘
43. 無(wú)菌持物鉗的使用方法,錯(cuò)誤的是()
取放時(shí)鉗端閉合
可用于夾取油紗布
到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)連同容器一起搬移
消毒液應(yīng)浸沒(méi)鉗軸節(jié)以上2-3cm
44. 傳染病區(qū)內(nèi)屬于半污染區(qū)的是()
病室、廁所
浴室、處置室
病區(qū)的內(nèi)走廊
庫(kù)房、值班室
45. 為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的是()
棉球不宜過(guò)濕
用血管鉗夾緊棉球,每個(gè)棉球限用一次
幫助患者漱口
口唇干裂可涂液狀石蠟
46. 壓力性損傷一期的主要特點(diǎn)是()
壓不變白的紅斑,皮膚完整
皮下產(chǎn)生硬結(jié)
表皮有水皰形成
淺表組織有膿液流出
47. 測(cè)量腋溫時(shí),應(yīng)將體溫計(jì)放置于腋窩,囑患者夾緊,測(cè)量時(shí)間為()
3分鐘
5-10分鐘
20分鐘
30分鐘
48. 弛張熱常見(jiàn)于下列哪種疾?。ǎ?/legend>
傷寒
敗血癥
瘧疾
肺炎球菌性肺炎
49. 測(cè)量脈搏的首選部位是()
顳動(dòng)脈
橈動(dòng)脈
肱動(dòng)脈
足背動(dòng)脈
50. 正常成人安靜狀態(tài)下的脈搏頻率范圍是()
50-70次/分
60-100次/分
70-110次/分
80-120次/分
51. 測(cè)量血壓時(shí),袖帶下緣應(yīng)距肘窩()
1-2cm
2-3cm
3-4cm
4-5cm
52. 脈壓增大主要見(jiàn)于()
主動(dòng)脈瓣狹窄
心包積液
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
休克
53. 呼吸增快常見(jiàn)于()
發(fā)熱、疼痛
顱內(nèi)壓增高
安眠藥中毒
呼吸中樞衰竭
54. 下列屬于醫(yī)院基本飲食的是()
高蛋白飲食
低鹽飲食
要素飲食
普通飲食
55. 鼻飼流質(zhì)飲食的適宜溫度是()
30-34℃
34-38℃
38-40℃
40-42℃
56. 為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),胃管插入的長(zhǎng)度相當(dāng)于()
眉心至胸骨柄的長(zhǎng)度
前額發(fā)際至胸骨劍突的長(zhǎng)度
鼻尖至胸骨劍突的長(zhǎng)度
耳垂至鼻尖再加鼻尖至劍突的長(zhǎng)度
57. 膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,首次導(dǎo)尿放尿量不應(yīng)超過(guò)()
500ml
800ml
1000ml
1500ml
58. 無(wú)尿(尿閉)是指24小時(shí)尿量少于()
50ml
100ml
200ml
100ml或12小時(shí)內(nèi)無(wú)尿
59. 為女患者導(dǎo)尿時(shí),初步消毒外陰的順序是()
陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口
尿道口、小陰唇、大陰唇、陰阜
大陰唇、小陰唇、陰阜、尿道口
陰阜、尿道口、小陰唇、大陰唇
60. 大量不保留灌腸時(shí),肛管插入直腸的深度為()
3-6cm
7-10cm
10-15cm
15-20cm
61. “1、2、3”灌腸溶液是指()
50%硫酸鎂30ml,甘油60ml,溫開(kāi)水90ml
甘油30ml,50%硫酸鎂60ml,溫開(kāi)水90ml
溫開(kāi)水30ml,甘油60ml,50%硫酸鎂90ml
50%硫酸鎂30ml,溫開(kāi)水60ml,甘油90ml
62. 口服給藥時(shí),錯(cuò)誤的是()
核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間
危重患者應(yīng)喂服
鼻飼患者研碎藥物后直接從胃管注入
患者提出疑問(wèn)時(shí)應(yīng)重新核對(duì)
63. 皮內(nèi)注射法主要用于()
預(yù)防接種
局部麻醉
需迅速發(fā)揮藥效時(shí)
藥物過(guò)敏試驗(yàn)
64. 肌內(nèi)注射時(shí),聯(lián)線法定位臀大肌的注射部位是()
髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處
髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3處
髂嵴最高點(diǎn)與脊柱聯(lián)線的外1/3處
髂嵴下方脊柱旁開(kāi)3-4cm
65. 靜脈輸液時(shí),一般成人滴速宜調(diào)節(jié)在()
20-40滴/分
40-60滴/分
60-80滴/分
80-100滴/分
66. 輸液過(guò)程中,患者出現(xiàn)突發(fā)性的呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,應(yīng)考慮為()
過(guò)敏反應(yīng)
空氣栓塞
急性肺水腫
發(fā)熱反應(yīng)
67. 輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是()
0.9%氯化鈉溶液
5%葡萄糖溶液
復(fù)方氯化鈉溶液
5%葡萄糖氯化鈉溶液
68. 最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是()
發(fā)熱反應(yīng)
過(guò)敏反應(yīng)
溶血反應(yīng)
循環(huán)負(fù)荷過(guò)重
69. 采集血標(biāo)本時(shí),錯(cuò)誤的是()
全血標(biāo)本需注入抗凝管
血清標(biāo)本需注入干燥試管
血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集
為危重患者采集血標(biāo)本可從輸液針頭處抽取
70. 留取中段尿培養(yǎng)時(shí),錯(cuò)誤的做法是()
清洗、消毒外陰
棄去前段尿
尿液直接排入容器內(nèi)
嚴(yán)格無(wú)菌操作,以免尿液污染
71. 瞳孔散大是指瞳孔直徑大于()
2mm
3mm
4mm
5mm
72. 敵百蟲(chóng)中毒時(shí),禁忌使用的洗胃溶液是()
高錳酸鉀
碳酸氫鈉
生理鹽水
溫開(kāi)水
73. 吸痰時(shí),每次抽吸的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)()
5秒
10秒
15秒
20秒
74. 為中毒患者洗胃時(shí),每次注入的灌洗液量一般為()
100-200ml
300-500ml
600-700ml
800-1000ml
75. 使用氧氣時(shí),錯(cuò)誤的是()
氧氣筒距火爐至少5m,暖氣1m
氧氣表及螺旋口勿涂油
用氧過(guò)程中應(yīng)注意用氧效果
先插鼻導(dǎo)管再調(diào)節(jié)好流量
76. 臨終患者通常最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是()
否認(rèn)期
憤怒期
協(xié)議期
憂郁期
77. 臨床死亡期的特征是()
呼吸、心跳完全停止,各種反射消失,瞳孔散大
呼吸、心跳停止,反射性反應(yīng)消失
意識(shí)模糊,呼吸、心跳微弱
機(jī)體新陳代謝完全停止
78. 醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)的要求不包括()
及時(shí)、準(zhǔn)確
完整、清晰
簡(jiǎn)要、醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)確切
涂改處用紅筆簽名
79. 病區(qū)交班報(bào)告書(shū)寫(xiě)時(shí),首先應(yīng)寫(xiě)()
出院患者
入院患者
危重患者
手術(shù)患者
80. 青霉素皮試液的注射劑量是()
10U
20U
50U
100U
81. 破傷風(fēng)抗毒素(TAT)皮試液的濃度是()
15IU/ml
150IU/ml
1500IU/ml
15000IU/ml
82. 發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí),首要的搶救措施是()
立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素
立即停藥、平臥、保暖
氧氣吸入
建立靜脈通道
以下為多選題部分(共20題,每題1分,共20分)
83. 醫(yī)院物理環(huán)境的具體要求包括()
空間
溫度
濕度
通風(fēng)
噪音
84. 使用輪椅運(yùn)送患者時(shí),為確保安全,應(yīng)做到()
推輪椅下坡時(shí)速度要慢,囑患者抓緊扶手
患者坐穩(wěn)后,翻起腳踏板
護(hù)士站在輪椅后面,固定輪椅
身體不平衡的患者,應(yīng)使用安全帶
下坡時(shí),讓患者和椅背向后傾斜
85. 醫(yī)院感染中,內(nèi)源性感染的微生物來(lái)源包括()
患者自身的正常菌群
醫(yī)護(hù)人員的手
污染的醫(yī)療器械
患者體內(nèi)的條件致病菌
鄰床患者的飛沫
86. 下列屬于高效消毒劑的是()
過(guò)氧乙酸
戊二醛
含氯消毒劑
碘伏
乙醇
87. 無(wú)菌技術(shù)操作原則包括()
操作環(huán)境清潔、寬敞
工作人員著裝符合無(wú)菌操作要求
無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置
明確無(wú)菌區(qū)與非無(wú)菌區(qū)
一份無(wú)菌物品只供一位患者使用
88. 為患者進(jìn)行床上洗頭時(shí),應(yīng)注意觀察()
面色、脈搏
呼吸
皮膚的清潔度
有無(wú)頭皮損傷
病情變化
89. 壓瘡發(fā)生的高危人群包括()
肥胖者
老年人
大小便失禁者
發(fā)熱患者
使用鎮(zhèn)靜劑者
90. 關(guān)于體溫的生理性變化,正確的描述是()
清晨2-6時(shí)最低,下午2-8時(shí)最高
女性在排卵至經(jīng)期前體溫輕度升高
嬰幼兒體溫略高于成人
進(jìn)食后體溫可暫時(shí)升高
情緒激動(dòng)、緊張可使體溫一時(shí)性增高
91. 需要密切觀察血壓的患者包括()
高血壓患者
休克患者
服用降壓藥的患者
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者
急性大出血患者
92. 吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)有()
吸氣費(fèi)力
吸氣時(shí)間延長(zhǎng)
出現(xiàn)“三凹征”
呼氣時(shí)間延長(zhǎng)
高調(diào)的吸氣性哮鳴音
93. 醫(yī)院基本飲食包括()
普通飲食
高蛋白飲食
軟質(zhì)飲食
半流質(zhì)飲食
流質(zhì)飲食
94. 為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法有()
連接注射器于胃管末端回抽,能抽出胃液
置聽(tīng)診器于患者胃部,快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣,聽(tīng)到氣過(guò)水聲
將胃管末端置于盛水的治療碗中,無(wú)氣泡逸出
測(cè)量胃管插入的長(zhǎng)度
觀察患者有無(wú)嗆咳
95. 導(dǎo)尿的目的包括()
為尿潴留患者引流出尿液
協(xié)助臨床診斷
為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱化療
測(cè)量膀胱容量、壓力及殘余尿量
為危重、休克患者正確記錄尿量
96. 大量不保留灌腸的禁忌癥包括()
急腹癥
妊娠早期
消化道出血
便秘
嚴(yán)重心血管疾病
97. 口服給藥時(shí),正確的是()
嚴(yán)格執(zhí)行三查十對(duì)
患者提出疑問(wèn)時(shí),應(yīng)重新核對(duì)
所有藥物均應(yīng)研碎服用
對(duì)牙齒有腐蝕作用的藥物應(yīng)用吸管吸入
服用強(qiáng)心苷類藥物前需測(cè)量脈搏
98. 注射原則包括()
嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則
嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度
選擇合適的注射器和針頭
選擇合適的注射部位
注射的藥物應(yīng)按規(guī)定時(shí)間臨時(shí)抽取
99. 靜脈輸液的目的包括()
補(bǔ)充水和電解質(zhì),維持酸堿平衡
補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱能
輸入藥物,治療疾病
增加血容量,維持血壓
利尿消腫
100. 靜脈輸液時(shí),預(yù)防靜脈炎的措施包括()
嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作
有計(jì)劃地更換輸液部位
防止藥液漏出血管外
輸液速度宜快
對(duì)血管有刺激性的藥物應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用
101. 輸血的目的包括()
補(bǔ)充血容量
增加血紅蛋白
補(bǔ)充各種凝血因子
增加白蛋白
補(bǔ)充電解質(zhì)
102. 采集血標(biāo)本時(shí),防止溶血的措施包括()
選擇粗大的靜脈血管
注射器和針頭應(yīng)干燥
取下針頭,沿管壁將血液緩慢注入試管
采集后用力震蕩試管
避免過(guò)度震蕩
關(guān)閉
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