揭陽市醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者身份識(shí)別相關(guān)問卷調(diào)查（制度相關(guān)）

請(qǐng)檢查組專家根據(jù)調(diào)研情況如實(shí)填寫問卷（每家醫(yī)療單位填寫一份）。

調(diào)研單位基本信息

1. 調(diào)研日期：

2. 調(diào)研醫(yī)療單位級(jí)別:

三甲三乙三級(jí)（未定等級(jí)）二甲二乙二級(jí)（未定等級(jí)）一級(jí)無定級(jí)

3. 調(diào)研單位

請(qǐng)選擇

核心調(diào)查內(nèi)容

4. 是否制定住院患者身份識(shí)別管理制度?

是否

5. 患者身份識(shí)別制度的制定部門（可多選）?

醫(yī)務(wù)科護(hù)理部質(zhì)控科其他:

6. 是否制定身份識(shí)別規(guī)范性流程？

是否

7. 住院患者是否要求佩戴手腕帶？

是否

8. 新生兒住院患者是否要求佩戴雙腕帶（手腕+腳腕）?

是否

9. 對(duì)新生兒（未起名）或身份不明的住院患者，是否有規(guī)范的臨時(shí)命名方式？

是否

10. 住院患者手腕帶佩戴有那些規(guī)范管理要求？

佩戴位置優(yōu)先順序手腕帶松緊要求佩戴核對(duì)流程佩戴位置護(hù)理記錄腕帶更換及銷毀要求對(duì)傳染病、藥物過敏等有特殊標(biāo)識(shí)告知患者佩戴腕帶的重要性及注意事項(xiàng)；無以上要求

11. 是否定期針對(duì)護(hù)理人員開展住院患者身份識(shí)別相關(guān)培訓(xùn)?

是否

12. 針對(duì)護(hù)理人員開展住院患者身份識(shí)別相關(guān)培訓(xùn)的頻率?

每年一次每季度一次每月一次未開展培訓(xùn)其它:

13. 是否將住院患者身份識(shí)別制度納入新入職護(hù)理人員培訓(xùn)內(nèi)容?

是否

14. 是否開展院級(jí)患者身份識(shí)別相關(guān)質(zhì)控檢查?

是否

15. 開展院級(jí)身份識(shí)別相關(guān)質(zhì)控檢查頻率?

每年一次每季度一次每月一次未開展質(zhì)控其它:

16. 住院患者身份識(shí)別所使用的技術(shù)（可多選）?

人工核對(duì)PDA條碼掃描生物特征識(shí)別（如人臉、指紋）其他:

17. 是否明確要求住院患者身份識(shí)別需同時(shí)使用兩種及以上識(shí)別方式?

是否

18. 醫(yī)院要求的住院患者身份識(shí)別的方式是（可多選）?

操作者陳述患者姓名讓患者/家屬確認(rèn)操作者陳述床號(hào)和姓名讓患者/家屬確認(rèn)開放式詢問，讓患者/家屬自行報(bào)出患者姓名核對(duì)手腕帶信息交叉核對(duì)病歷/醫(yī)囑等醫(yī)療記錄核對(duì)身份證PDA掃描手腕帶其他:

19. 是否明確要求住院患者身份識(shí)別需同時(shí)核對(duì)兩項(xiàng)及以上身份信息?

是否

20. 醫(yī)院要求進(jìn)行患者身份識(shí)別時(shí)核對(duì)的核心信息是（可多選）?

床號(hào)姓名性別年齡出生日期住院號(hào)/就診卡號(hào)身份證號(hào)PDA條碼無要求其他:

21. 是否建立住院患者身份識(shí)別錯(cuò)誤應(yīng)急預(yù)案?

是否

22. 是否開展住院患者身份識(shí)別相關(guān)不良事件的上報(bào)與收集工作?

是否

23. 近三年來是否發(fā)生過住院患者身份識(shí)別相關(guān)不良事件？

是否

24. 近三年來住院患者身份識(shí)別相關(guān)不良事件主要類型（可多選）?

用藥相關(guān)標(biāo)本采集相關(guān)輸血/血制品使用相關(guān)檢查/治療/護(hù)理相關(guān)手術(shù)相關(guān)轉(zhuǎn)科交接相關(guān)其它:

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