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12月醫(yī)保物價(jià)政策應(yīng)知應(yīng)會(huì)考試
歡迎參加本次醫(yī)保物價(jià)政策考試,請(qǐng)認(rèn)真作答以下題目。
1. 基本信息:
姓名:
部門:
電話號(hào)碼:
2. 職工在上班時(shí)間因工受傷,醫(yī)保報(bào)銷的正確處理方式是
走工傷保險(xiǎn)報(bào)銷,醫(yī)保不報(bào)銷工傷費(fèi)用
直接走醫(yī)保全額報(bào)銷
醫(yī)保報(bào)銷50%,剩余部分自行承擔(dān)
先醫(yī)保報(bào)銷,再由單位補(bǔ)足差額
3. 根據(jù)門診慢特病特點(diǎn),病情穩(wěn)定的參保人員用藥處方可適當(dāng)延長,最長不超過多久,醫(yī)保實(shí)行長期處方結(jié)算
3天
1周
4周
12周
4. 通過門診慢特病待遇認(rèn)定的參保人員,在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的哪些醫(yī)療費(fèi)用,納入門診慢特病保障范圍
藥品
診療項(xiàng)目
醫(yī)用材料
藥品、診療項(xiàng)目以及醫(yī)用材料等醫(yī)療費(fèi)用
5. 根據(jù)2025年12月15日落地執(zhí)行的康復(fù)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目使用說明,此類項(xiàng)目中指的團(tuán)體訓(xùn)練人數(shù)不得超過多少人
10人
12人
15人
20人
6. 納入保障范圍的門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家和自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及支付標(biāo)準(zhǔn),不得縮小或擴(kuò)大目錄范圍,不得自行設(shè)置或變相設(shè)置藥品、診療服務(wù)項(xiàng)目等“小目錄”
是
否
7. 參保人員門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定分別納入職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、大病保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助和醫(yī)療救助等保障范圍
是
否
8. 根據(jù)2025年12月15日落地執(zhí)行的麻醉類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,麻醉計(jì)費(fèi)時(shí)間以麻醉開始至麻醉結(jié)束,不含麻醉恢復(fù)室復(fù)蘇階段
對(duì)
錯(cuò)
9. 根據(jù)2025年12月15日落地執(zhí)行的透析類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目使用說明,此類項(xiàng)目所稱的“腹膜透析操作訓(xùn)練費(fèi)”是指患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)當(dāng)面接受專業(yè)人員醫(yī)學(xué)指導(dǎo)的情況;患者居家,請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)派專業(yè)人員上門提供醫(yī)學(xué)指導(dǎo)的情況,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收取“腹膜透析操作訓(xùn)練費(fèi)”費(fèi)用的同時(shí),可據(jù)實(shí)加收“上門服務(wù)費(fèi)”。醫(yī)療機(jī)構(gòu)以錄播視頻、音頻等方式提供非實(shí)時(shí)的醫(yī)學(xué)指導(dǎo),不得收取“居家腹膜透析操作訓(xùn)練費(fèi)”
對(duì)
錯(cuò)
10. 根據(jù)2025年12月15日落地執(zhí)行的超聲檢查類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目使用說明,此類項(xiàng)目所稱“彩色多普勒超聲檢查(血管)”和“超聲造影(血管)”中的“部位”,指雙側(cè)球后血管、雙側(cè)頸動(dòng)脈、雙側(cè)鎖骨下動(dòng)脈、雙側(cè)椎動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈、子宮動(dòng)脈、單側(cè)上肢動(dòng)脈、單側(cè)下肢動(dòng)脈、雙側(cè)腎動(dòng)脈、腹腔動(dòng)脈(含腹腔動(dòng)脈、脾動(dòng)脈、肝動(dòng)脈)、雙側(cè)髂動(dòng)脈、雙側(cè)足動(dòng)脈、雙側(cè)頸靜脈、單側(cè)上肢靜脈、下腔靜脈、肝靜脈、門脈系統(tǒng)(含門靜脈、脾靜脈、腸系膜上靜脈)、雙側(cè)腎靜脈、雙側(cè)髂靜脈、單側(cè)下肢靜脈、體表血管、雙側(cè)精索靜脈等
對(duì)
錯(cuò)
11. 根據(jù)12月15日落地執(zhí)行的7類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目使用說明,基本物耗成本計(jì)入項(xiàng)目價(jià)格,不另行收費(fèi)。為了控制科室成本,此類耗材可以設(shè)置成自費(fèi)項(xiàng)目,讓患者自行承擔(dān)
對(duì)
錯(cuò)
12. 患者整容產(chǎn)生的費(fèi)用,醫(yī)?;鹂梢园幢壤龍?bào)銷
是
否
13. 酒后駕駛導(dǎo)致的意外受傷,其治療費(fèi)用可通過醫(yī)保報(bào)銷
是
否
14. 根據(jù)12月15日落地執(zhí)行的精神治療類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,心理治療可與心理咨詢同時(shí)收取
是
否
15. 根據(jù)12月15日落地執(zhí)行的精神治療類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,精神科監(jiān)護(hù)不可與精神病人護(hù)理同時(shí)收取
是
否
16. 根據(jù)12月15日落地執(zhí)行的綜合診察類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,收取門診診查費(fèi)(普通門診)時(shí),可同時(shí)收取掛號(hào)費(fèi)
是
否
17. 救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)急危重癥患者時(shí),需要使用ECMO、有創(chuàng)呼吸機(jī)等生命維持系統(tǒng)帶機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)的,按照“救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi) 相應(yīng)設(shè)備治療價(jià)格項(xiàng)目”計(jì)費(fèi)
是
否
18. 針對(duì)不能下床的病人,科室在床旁開展超聲類檢查時(shí),在同一次檢查中,根據(jù)檢查部位可多次加收床旁檢查費(fèi)用
是
否
19. 根據(jù)12月15日落地執(zhí)行的麻醉類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,口腔門診神經(jīng)阻滯麻醉,可收取局部麻醉費(fèi)(神經(jīng)阻滯麻醉),253元/次
對(duì)
錯(cuò)
20. 根據(jù)12月15日落地執(zhí)行的康復(fù)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,意識(shí)功能訓(xùn)練、認(rèn)知功能訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練、言語功能訓(xùn)練、臟器功能訓(xùn)練、輔助器具使用訓(xùn)練、生活技能康復(fù)訓(xùn)練、職業(yè)技能康復(fù)訓(xùn)練、神經(jīng)發(fā)育障礙康復(fù)訓(xùn)練等,計(jì)價(jià)單位為半小時(shí),每日限計(jì)費(fèi)2個(gè)小時(shí)
對(duì)
錯(cuò)
21. 根據(jù)12月15日落地執(zhí)行的康復(fù)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,認(rèn)知功能檢查指應(yīng)用常用工具、儀器設(shè)備和軟件程序等方式,對(duì)患者的記憶、注意、執(zhí)行等認(rèn)知功能水平進(jìn)行測(cè)評(píng)分析,做出認(rèn)知功能有無障礙及嚴(yán)重程度的判斷??膳c臨床量表項(xiàng)目同時(shí)收取
對(duì)
錯(cuò)
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