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某社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷
添加問(wèn)卷說(shuō)明
1. 您的性別:
A 男
B 女
2. 您的年齡:
A 25歲以下
B 26-35歲
C 36-45歲
D 45歲以上
3. 您的最高學(xué)歷:
A高中/中專(zhuān)及以下
B大專(zhuān)
C本科
D碩士及以上
4. 您的工作年限:
A 0-3個(gè)月
B 3-6個(gè)月
C6個(gè)月-1年
D1-2年
E 2年以上
5. 您認(rèn)為工作環(huán)境、設(shè)施設(shè)備的健康和安全預(yù)防措施是否足夠且讓人滿(mǎn)意?
A 很滿(mǎn)意
B 滿(mǎn)意
C 一般
D 不滿(mǎn)意
E 極不滿(mǎn)意
6. 問(wèn)題1:您對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的環(huán)境衛(wèi)生是否滿(mǎn)意?
A非常滿(mǎn)意
B滿(mǎn)意
C一般
D不滿(mǎn)意
E非常不滿(mǎn)意
7. 問(wèn)題2:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的指示標(biāo)識(shí)是否清晰易懂?是否方便您及時(shí)找到相應(yīng)的科室?
A非常清晰,非常方便
B 清晰,方便
C一般,比較方便
D不清晰,不方便
E非常不清晰,完全不方便
8. 問(wèn)題3:您對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療技術(shù)是否滿(mǎn)意?
A 非常滿(mǎn)意
B滿(mǎn)意
C一般
D不滿(mǎn)意
E非常不滿(mǎn)意
9. 問(wèn)題4:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是否能夠及時(shí)提供所需的醫(yī)療服務(wù)?比如常見(jiàn)的感冒、拉肚子/慢性病等。
A總是能
B經(jīng)常能
C有時(shí)能
D很少能
E從未能
10. 問(wèn)題5:您對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度是否滿(mǎn)意?
A非常滿(mǎn)意
B滿(mǎn)意
C一般
D不滿(mǎn)意
E非常不滿(mǎn)意
11. 問(wèn)題6:您對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的總體滿(mǎn)意度如何?
A非常滿(mǎn)意
B滿(mǎn)意
C一般
D不滿(mǎn)意
E非常不滿(mǎn)意
12. 診療服務(wù)有禮貌,保護(hù)隱私
非常滿(mǎn)意
滿(mǎn)意
一般
不滿(mǎn)意
13. 診療服務(wù)技術(shù)規(guī)范,操作熟練
非常滿(mǎn)意
滿(mǎn)意
一般
不滿(mǎn)意
14. 各區(qū)域環(huán)境整潔,標(biāo)識(shí)完整規(guī)范、功能清晰,與實(shí)際情況相符
非常滿(mǎn)意
滿(mǎn)意
一般
不滿(mǎn)意
15. 您的職業(yè)是?
在校生
公司職員
私營(yíng)職業(yè)者
政府工作人員
其他
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