桐鄉(xiāng)市某社區(qū)居民中藥配方顆粒使用意愿與滿意度調(diào)查問卷

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一、基本信息

1.性別

男女

2. 年齡

≤18歲19-30歲31-45歲46-60歲≥61歲

3. 文化程度

小學(xué)及以下初中高中/中專大專本科及以上

4. 個(gè)人月收入

≤3000元3001-5000元5001-8000元8001-12000元≥12000元

5. 是否有慢性病（如高血壓、糖尿病等）

有無不清楚

6.職業(yè)

在職退休學(xué)生自由職業(yè)無業(yè)

二、認(rèn)知與使用情況

1. 是否聽說過中藥配方顆粒（沖服型中藥提取物）

從未聽說聽說過但不了解基本了解非常了解

2. 了解渠道

社區(qū)醫(yī)院宣傳藥店推薦親友介紹媒體（網(wǎng)絡(luò)/電視等）醫(yī)生處方其他

3. 是否使用過中藥配方顆粒

從未偶爾經(jīng)常長期

4. 使用場景

常見?。ǜ忻啊⒖人缘龋?/label>慢性病調(diào)理術(shù)后康復(fù)日常養(yǎng)生其他

5. 獲取途徑

社區(qū)醫(yī)院藥店醫(yī)院藥房線上平臺其他

6. 您選擇中藥配方顆粒的主要原因：

便捷性（免煎煮）醫(yī)生推薦療效信任價(jià)格合理其他

7. 您認(rèn)為中藥配方顆粒和傳統(tǒng)中藥飲片相比，最大的優(yōu)勢是？

服用方便劑量精準(zhǔn)儲存便捷無明顯優(yōu)勢

8. 您是否在社區(qū)醫(yī)院見過中藥配方顆粒的相關(guān)宣傳？

經(jīng)常見偶爾見沒見過

9. 若社區(qū)醫(yī)院提供該服務(wù)，是否愿意嘗試

非常愿意愿意不確定不愿意非常不愿意

10. 您未使用中藥配方顆粒的主因：

不了解功效擔(dān)心療效價(jià)格過高更傾向傳統(tǒng)煎藥其他

11.若中藥配方顆粒納入社區(qū)醫(yī)保報(bào)銷范圍，是否會提升您的使用意愿？

大幅提升略有提升無影響不好說

12.您能接受的單次中藥配方顆粒消費(fèi)金額是？

＜50元50-100元100-150元＞150元

13. 若社區(qū)提供中藥配方顆粒免費(fèi)試用裝，您是否愿意領(lǐng)取體驗(yàn)？

非常愿意愿意不確定不愿意

14.您更偏好哪種中藥配方顆粒的包裝形式？

獨(dú)立小袋裝瓶裝盒裝組合裝無所謂

15.您是否遇到過以下問題？

藥品斷貨用法說明不清口感不適疑似不良反應(yīng)無問題

16.您認(rèn)為最需改進(jìn)的環(huán)節(jié)：

價(jià)格口感療效說明配藥速度藥師專業(yè)指導(dǎo)

17.您希望獲得哪些相關(guān)知識？

藥理作用適用病癥禁忌人群與傳統(tǒng)湯劑對比價(jià)格構(gòu)成

四、滿意度（僅使用者填寫）

1. 療效滿意度

非常滿意滿意一般不滿意非常不滿意

2. 便捷性滿意度

非常滿意滿意一般不滿意非常不滿意

3. 價(jià)格滿意度

非常滿意滿意一般不滿意非常不滿意

4. 安全性滿意度

非常滿意滿意一般不滿意非常不滿意

5. 是否推薦親友

一定會可能會不確定可能不會一定不會

6. 您使用中藥配方顆粒后，是否出現(xiàn)過腹脹、腹瀉等不良反應(yīng)？

從未出現(xiàn)偶爾出現(xiàn)經(jīng)常出現(xiàn)

7. 您對中藥配方顆粒的口感滿意度：

非常滿意滿意一般不滿意非常不滿意

8. 您對中藥配方顆粒的儲存便捷性滿意度

非常滿意滿意一般不滿意非常不滿意

9.您認(rèn)為中藥配方顆粒的療效與傳統(tǒng)中藥飲片相比如何？

療效更好療效相當(dāng)療效稍差差距很大

五、開放性問題

您對社區(qū)推廣中藥配方顆粒有何意見或建議？

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