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學習班結業(yè)考試
1. 關于中-重度食管靜脈曲張一級預防,下列哪項是最推薦的首選方案?
A. 內鏡下套扎術(EVL)
B. 非選擇性β受體阻滯劑(NSBB)
C. NSBB聯(lián)合EVL
D. TIPS
2. 患者肝硬化Child-Pugh A級,胃鏡示GOV1型中度曲張,無出血史,以下哪項處理最合適?
A. 立即行EVL
B. 開始普萘洛爾治療并監(jiān)測心率血壓
C. 行TIPS預防出血
D. 每3個月復查胃鏡
3. 以下哪類患者不推薦NSBB用于一級預防?
A. 有腹水的患者
B. Child-Pugh A級患者
C. 有哮喘病史的患者
D. 有食管靜脈曲張但無出血史者
4. GOV2型胃靜脈曲張一級預防首選方法是:
A. NSBB
B. EVL
C. 內鏡下組織黏合劑注射
D. TIPS
5. 下列哪項不是NSBB使用的禁忌證?
A. 頑固性腹水
B. 急性腎損傷
C. 心率<55次/分
D. 哮喘
6. 肝硬化患者急性食管靜脈曲張出血(AEVB)首選藥物是:
A. 奧美拉唑
B. 特利加壓素
C. 頭孢曲松
D. 普萘洛爾
7. 急性出血患者,藥物+EVL治療失敗,仍有活動性出血,下一步最合適的是:
A. 再次EVL
B. 三腔二囊管壓迫
C. 緊急TIPS
D. 等待觀察
8. 以下哪種情況最適合使用自膨式金屬支架(SEMS)作為挽救治療?
A. 首次出血,藥物+EVL控制良好
B. TIPS失敗或無TIPS條件的活動性出血
C. 無出血的靜脈曲張
D. 胃底靜脈曲張出血
9. 關于急性胃底靜脈曲張出血,下列哪項治療最優(yōu)先推薦?
A. EVL
B. TIPS
C. 組織黏合劑注射
D. BRTO
10. 急性出血患者使用抗生素的主要目的是:
A. 預防肝性腦病
B. 預防感染并降低再出血風險
C. 降低門靜脈壓力
D. 促進止血
11. 食管靜脈曲張出血后,二級預防的標準方案是:
A. EVL單用
B. NSBB單用
C. EVL + NSBB聯(lián)合
D. TIPS
12. EVL術后多久應復查胃鏡?
A. 1周
B. 2~4周
C. 3個月
D. 6個月
13. GOV2型胃靜脈曲張出血后,二級預防首選:
A. NSBB
B. EVL
C. 組織黏合劑注射
D. TIPS
14. 若患者不能耐受NSBB,二級預防應如何處理?
A. 停止所有治療
B. 改為EVL單用
C. 行TIPS
D. 每3個月復查胃鏡
15. 以下哪項不是EVL治療的常見并發(fā)癥?
A. 食管狹窄
B. 出血
C. 感染
D. 肝性腦病
16. 關于TIPS的適應證,以下哪項正確?
A. 所有靜脈曲張患者
B. 藥物+內鏡治療失敗的再出血
C. 一級預防首選
D. 胃底靜脈曲張出血禁用
17. BRTO最適用于哪類患者?
A. GOV1型出血
B. 合并胃腎分流的胃底靜脈曲張
C. 食管靜脈曲張
D. 合并肝癌患者
18. 以下哪項不是EUS引導下組織黏合劑注射的優(yōu)勢?
A. 閉塞率高
B. 再出血率低
C. 并發(fā)癥高
D. 精準定位
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