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產科11月培訓考核
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1.產科電子護理記錄書寫的核心原則不包括?( )
A. 及時
B. 簡潔
C. 完整
D. 規(guī)范
2.《醫(yī)療事故處理條例》第十條規(guī)定,患者無權復印或者復制其護理計劃單。( )
A. 對
B. 錯
3.剖宮產手術護理記錄需在術后多長時間內完成?( )
A. 30分鐘內
B. 1小時內
C. 2小時內
D. 4小時內
4.產后大出血搶救記錄需在搶救結束后多長時間內補記完整?( )
A. 2小時內
B. 4小時內
C. 6小時內
D. 8小時內
5.首次護理記錄由責任護士或值班護士在本班次內完成。內容包括日期、時間、入院方式,生命體征、主訴、主要癥狀和體征、主要治療和護理處置、護理級別、相關專項風險評估結果、健康宣教等;日期格式為年-月-日 幾時幾分(24小時制)( )
A. 正確
B. 錯誤
6.當胃腸減壓患者出現(xiàn)引流不暢時,以下哪項是護士首先應采取的處理措施?
A.立即通知醫(yī)生
B.使用注射器向胃管內快速注入生理鹽水以沖開阻塞
C.檢查并調整胃管位置,排除受壓、扭曲或滑出等情況
D.遵醫(yī)囑拔出胃管并立即重置
7.為昏迷患者預防插管困難,以下操作正確的是:
A.患者取去枕平臥位,頭后仰
B.當胃管插入約15cm時,將患者頭托起,使下頜靠近胸骨柄
C.為防止誤吸,應囑患者配合做吞咽動作
D.為便于插入,可使用較硬的橡膠胃管并快速插入
8.患者胃腸減壓引流液突然變?yōu)轷r紅色,提示發(fā)生上消化道出血,此時首要的醫(yī)囑處理措施通常是:
A.立即行急診外科手術
B.進行胃鏡檢查并止血
C.應用止血藥及冰鹽水洗胃
D.加快補液速度,緊急輸血
9.預防胃腸減壓患者發(fā)生低鉀血癥,最關鍵的護理措施是:
A.鼓勵患者早期下床活動
B.定期監(jiān)測血清鉀濃度
C.使用高滲鹽水沖洗胃管
D.嚴格控制補液速度
10.患者行胃腸減壓過程中突發(fā)呼吸困難、紫紺,護士應首先懷疑:
A.發(fā)生了低鉀血癥
B.胃管阻塞導致腹脹加重
C.胃管誤插入氣管
D.患者因疼痛引發(fā)過度換氣
11.防止病人墜床,最有效的措施是()
A.約束肩部
B.加用從床檔
C.約束踝部
D.約束腕部
E.肩部約束帶
12.為帶有多種導管的患者更換體位時()
A.將導管全部撥出
B、血管鉗夾緊導管
C、將導管抬高
D、將導管放好并固定,加以保護
13.幫助術后帶有引流管的患者翻身側臥時的不正確方法是()
A.翻身前夾閉引流管
B.兩人翻身時著力點分別位于肩、腰、臀、膝部
C.翻身后再更換傷口敷料
D.翻身后將患者上腿稍伸直,下腿彎曲
E.在患者兩膝之間夾上軟枕
14.協(xié)助病人更換臥位的間隔時間應根據()
A.病人要求
B.病情和受壓情況
C.家屬的提議
15.長期臥床病人為預防壓瘡,下列哪項做法不對()
A、翻身時避免拖、拉、推動作
B、適當調節(jié)夾板或矯形器被的要緊度
C、2-4h翻身一次
D、身體空隙處墊軟枕、海綿
16.兩人法為病人翻身應注意()
A.一人托病人的頸部和背部,另一人托住病人的臀部和胭窩
B.一人托病人的頸肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和胭窩
C.一人托病人的頸肩部,另一人托住病人的臀部和胭窩
D.一人托病人的頸肩部和腰部,另一人托住病人的臀部
E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部
17.一人扶助病人翻身側臥,應注意()
A.協(xié)助病人手臂放于身體兩側
B.使病人兩腿平放伸直
C.協(xié)助病人先將臀部移向床緣
D.護士手扶病人肩、膝部助翻身
E.翻身后使病人上腿伸直
18.患者,男,36歲,因車禍致下肢癱瘓來診,初步診斷為腰椎骨折。運送患者時最佳的方式是()
A.輪椅運送法
B.平車挪動法
C.平車單人搬運法
D.平車兩人搬運法
E.平車四人搬運法
19.下列輪椅操縱方法錯誤的是()
A.操縱前先將剎車松開
B.使用輪椅前要認真檢查各個部件
C.上斜坡時,應該倒行
D.下斜坡時,應該倒行
20.由平車向床的順序是()
A.下肢、臀部、上身
C.上身、下肢、臀部
B.上身、臀部、下肢
D.臀部、下肢、上身
21.以下哪種藥品不是高警示藥品:( )
A.胰島素
B.氯化鉀
C.10ml滅菌注射用水
D.低分子肝素
22.大于10%的濃度的高滲葡萄糖注射液輸注既可以選擇外周靜脈,也可以選擇中心靜脈()
A.對
B.錯
23.下面幾種胰島素哪項描述正確( )
A.門冬胰島素起效快(10-20min),持續(xù)時間短(3-5h),易發(fā)生低血糖
B.諾和靈R起效快(30min),持續(xù)時間短(4-8h)
C.諾和靈N起效快(1-1,5h),持續(xù)時間短(13-16h)
D.地特胰島素起效(2h),持續(xù)時間較長(10h)
24.高警示藥品與其他藥品統(tǒng)一保管,做到定量管理,每日清點,做到帳物相符,嚴格交接。 ()
A.對
B.錯
25.高警示藥品的使用時雙人核對,核對準確無誤后才能使用。 ()
A.對
B.錯
26.留置胃管法操作的并發(fā)癥有哪些( )
A.鼻、咽、食道黏膜損傷
B.聲音嘶啞
C.插管困難
D.呃逆
27.插入胃管的長度( )
A.10-15cm
B.15-20cm
C.45-55cm
D.55-65cm
28.長期停留胃管者,每日用( )滴鼻及做口腔護理 ( )次,防止鼻黏膜干燥糜爛,保持口腔濕潤、清潔。
A.石蠟油 3次
B.石蠟油 2次
C.生理鹽水 2次
D.生理鹽水 3次
29.怎樣檢查胃管是否插入胃內( )
A.回抽胃液法
B.聽氣過水聲法
C.觀察有無氣泡溢出法
D.CO2測定法
30.插管困難的臨床表現(xiàn)有哪些( )
A.鼻黏膜和喉部黏膜的水腫
B.反復插管引起劇烈的咳嗽
C.呼吸困難
D.通過食管的3個狹窄部位
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